小编说
银成教育与儒林医疗合作开发的“银成云助考”APP目前正在内测中，其中有各位考研考生期待已久的专业在线答疑服务！现将部分用户提问与教学老师回答精选称为公众号的一个小栏目，希望能帮助到其他正在备战西医综合的同学。
如果你在考研中有许多疑问需要解答
欢迎扫码添加客服小叶老师微信（18607178900）
为你推荐史上最专业的答疑团队
健康体检时，胸部X线发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是
A、定期复查胸部X线片
B、支气管镜
C、经皮穿刺活检
D、胸部CT
正确答案：C。
老师，您好！我想问，临床上碰到这种问题，应该是选择拍CT吧，这里为什么会直接进行经皮穿刺活检呢？
史同学您好！感谢您的提问！
我们咨询了呼吸内科和影像科的专家，并且查阅了相关资料，这题实际上从题目来说就不是很严谨。因为仅从胸片上，是无法下一个“肺部孤立性小结节”的诊断报告的。胸片是一个平面的影像检查，你无法判断是不是后面有重叠的影子或者仅仅是一个血管，最多报可疑斑块，一般需要进一步的CT检查才可以诊断为“孤立性小结节”。而如果已经确诊为“孤立性小结节”，那么确实需要穿刺检查，来明确病理性质。但是也有学者提出，穿刺检查可能引起肿瘤种植和转移，一般建议行肺部微小病灶楔形切除术，也就是把那一整块都切除，取下来做病理检查。所以严格上来说，如果X线报告提示可疑斑块，一般建议行CT检查明确，如果已经确诊为“肺部孤立性小结节”，则需要行肺部微小病灶楔形切除术或穿刺术取病理活检明确性质。
希望我的回答对您有所帮助！如有未详尽之处欢迎继续提问！如果满意请给个好评喔！
课程推荐
2018年临床医学综合能力（西医）考研大纲已公布，对比2017年几乎没有变化。
针对临床医学考研专业型硕士的强化课程，均已全部上线；贺银成老师全程主讲，18天时间全面讲解临床专硕涉及到的内科、外科、病理、生理、生化、诊断、人文等大纲要求全部内容。
特别说明：本课程作为医学考研经典课程，同样适合部分联考院校学硕考生复习备考时学习参考！
考研学员如有学习需要，请通过以下途径购买：
【电话订购】通过电话联系我们武汉总部同事购买：
成老师：13886117928（微信同号）
江老师：13886117908（微信同号）
张老师：13886117728（微信同号）
贺老师：13886118928（微信同号）
张老师：13307162805（微信同号）
文老师：18674002603（微信同号）
官网地址：http://www.yixueks.com
商城地址：http://shop.yixueks.com
【就近购买】通过银成医考在各地的考研合作机构购买，各地联系方式见考研系列图书附页及以下链接：
http://www.yixueks.com/join/?i=xz
一、在线答疑服务内测申请
在线答疑的服务目前是内测阶段。贺银成西医综合系列图书读者可以在工作时间（9:00——18:00）联系银成医考客服小叶老师（微信号：18607178900），进行在线答疑服务内测名额的申请（数量有限）。申请通过的学生即可低价享受VIP答疑服务。
二、答疑服务基于四个等级的材料证据
1、人民卫生出版社第八版教材；
2、历代版本的高校教材；
3、近年来核心期刊发表的医学文献；
4、一线城市大型三甲医院临床医生访谈。
基于以上四个等级的证据支持，答疑教师会对学生所提出的问题进行全面的解答。
三、答疑时效性
在前日22:30至今日12:00提出的问题，最迟会于今日21:00之前获得解答。今日12:00至22:30提出的问题最迟会于次日7:00之前获得解答。
本文来源｜儒林医疗
版权归原作者所有
【银成医考】由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，六年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。
【银成微信】yixueks
【课程订购】13971181888
【银成官网】www.yixueks.com
【银成商城】shop.yixueks.com
【欢迎投稿】[email protected]
【版权申明】本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者（找不到出处的除外），不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
