生命 | 您的肾还好吗？科学的护肾之道，带您走出补肾误区！

梁馨苓教授，广东省人民医院的肾内科主任医师。

在快节奏的工作和生活中，你是否感觉常常感觉疲惫乏力、腰酸背痛？电视广告会告诉你，这种“身体被掏空”的感觉是因为你的肾透支了。腰背酸痛、小便颜色不正常……这些坊间所传的肾病的征兆是真的吗？今天，我们请来了广东省人民医院的肾内科主任梁馨苓教授为大家解疑答惑。 

梁教授告诉我们，如果我们时常感到腰痛，可到医院检查肾区叩击痛。但如果没有肾结石等既往病史，或没有因过度活动造成腰肌拉伤的情况，那么腰痛可能是因为久坐不动，腰部没有得到舒缓所导致的。大部分的肾衰竭患者不会感觉到明显的腰痛，腰酸背痛并不是慢性肾病的主要症状。

那么，小便颜色深又是否表示肾有问题呢？尿色偏深与喝水情况有着直接的关系，当我们没有摄入每天正常量的水分时，浓缩后的尿色会变深，但这并不是一种病理状态，而一种生理状态。

还有一种情况是我们在清晨的第一次小便时，晨尿的颜色通常会偏深，因为它经过了肾小球一整晚的滤过和浓缩，当我们再次排尿时，尿液的颜色就会恢复正常。

与腰酸背痛、尿色变深等显而易见的情况不同，慢性肾病的症状常常是无形的、容易被我们忽略的。慢性肾病出现于无形之间，患者在前期往往察觉不到严重的病症，但一旦发现，已经到了中晚期的肾衰竭。

梁教授告诉我们，通常来看肾病的人都认为自己患的是急性肾病，因为他们过去并没有任何的不舒服。但从专科的角度看，急性肾病的发生率并不高，而慢性肾病有一定的发病的时间，但是大部分的患者都没有察觉。

经常性感冒、困倦乏力、打不起精神、嗜睡、吃东西没胃口……这些都是肾病的隐秘征兆，这些蛛丝马迹常常被我们所忽视，实际上，有这些征兆的时候往往已经是慢性肾脏疾病的三、四期了，甚至到了五期，这时患者会感觉到脸色蜡黄、体力不支、吃东西反胃，甚至口气中带有氨味，这可能已是尿毒症的前期。

那么，关于预防肾病，有什么是我们可以多多关注的？有哪些征兆预示着我们可能患有胃病，需要高度去重视呢？

我们需要注意自己是否出现泡沫样尿的情况，泡沫样尿是蛋白尿的一个反映，持续的泡沫样尿不会消散，当出现这种情况时，我们需要到医院做检查。尿液常规检查能够作为前期有效的肾病筛查，如果查出有蛋白尿、血尿等肾病病状时，则需要到专科做进一步的检测。此外，如果我们出现尿色持续变深，尿中含有其他成分，有残渣，或尿呈乳白色等特殊情况，也必须到医院做相关检查。

若出现原因不明的脚肿、眼皮浮肿，不能经过一两日的休息消散，我们也需要高度注意，这种情况可能是由大量的尿蛋白引起的低蛋白血症，从而导致全身重度水肿，需要及时就医。

肾脏穿刺能够为医生提供关于肾病最准确的判断，是诊断肾病的金标准。所以一旦前期的种种检查都表明你有可能患有肾病，不要因为犹豫而错过了最佳的治疗时机。

高血压、糖尿病、高尿酸和肥胖人群是肾病高危的四大家族。这些疾病表面看似和肾脏没有直接的关系，但却都是壮大慢性肾病的大军。如果你是这些家族的成员，必须提高警惕！

高血压病人的全身血管会硬化，肾动脉的硬化也会随之发生，这就是高血压引起的联动肾功能衰竭。所以，高血压患者需密切留意肾功能变化。

高血糖会产生一种叫糖基化终产物的毒素，它会损伤肾脏。在高血糖的过程中，我们的神经体液水平会被激活，其中最主要的就是血管紧张素，它会引起血管的收缩，尤其是肾血管的收缩，从而导致肾脏硬化。虽然糖尿病和高血压的机制不一样，但它们最终都会造成肾功能的荒废和衰竭。

高尿酸症频发也容易引发肾病。很多结石都在我们的肾脏当中，会造成肾脏结构的改变，其功能也会出现障碍，这就是为什么长期痛风患者也会有痛风性肾病。在高尿酸痛风反复发作的过程中，我们的体内会产生炎症反应，肾脏中的细胞被激活，从而发生病理性的改变。

此外，肥胖也会导致肥胖相关性肾病。当我们发胖后，部分的脂质细胞和肾脏中的固有细胞会发生病理性的损伤，肾脏的结构可能会肥大，最终导致一部分的肾脏硬化。

如果大家有高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风或是过度肥胖，都应该定期去进行肾功能的检查，这些都属于肾病损伤的危险因素。

目前，慢性肾病的发生率在不断地增加，防止肾病最好的方法是去预防和避免容易引发肾病的危险因素。此外，关注肾脏健康、定期检查才能防患于未然。

人们常说每天喝够8杯水就可以保证我们肾脏的健康，豆子、木耳等黑色食物或是腰子、生蚝是补肾良品，护肾离不开汤补……诸如此类的各种的偏方在网上铺天盖地，这些方法真的靠谱吗？我们来一起探讨科学的护肾之道，带您走出补肾误区！

肾脏是我们泌尿系统，与水相关，长辈常常告诉我们要多喝水，多排毒。那么，我们平常是不是需要大量饮水来保护我们的肾呢？

其实不然，对于大部分人而言，正常喝水、保持水分的出入平衡才不会加重身体的负担。有时我们大量饮水后会发现早上起来眼皮肿了，这就是过度补水所导致的。那么什么样的饮水量才是正常的呢？这就需要根据我们前一天流失掉水分（尿量、大量的出汗量等）来补充。

此外，对于肾功能衰竭和高血压患者来说，过量的饮水会使他们的心脏负荷更大，血管容量更高，从而加重高血压和心衰。如果患者的血压控制得不好，心衰反复发作，这又反过来加重了肾脏的负担，导致恶性循环。

黑豆、木耳这些黑色的食物，或是腰子、生蚝等有名的补肾食品，在养生保健的大潮流下并不缺乏关注，但是这些对我们肾脏健康的帮助又有多大呢？

对中国人而言，肾器官既熟悉又陌生，电视上不乏肾保健品的广告，“肾好什么都好”、“肾好，你好我也好”……在这样的广告效应下，很多人会误认为肾的主要功能就是生殖。实际上，在西医中，肾脏泌尿系统是排毒、排水以及调节水电解质的重要器官，传统意义上中医所说的肾与西医中的肾是不同的。当然，肾衰竭患者的性功能必然会受到影响，二者之间是相辅相成的关系，但并不能理解为壮阳能够改善肾功能。

中国人，尤其是广东人，喜欢喝老火靓汤补身，偶尔会在汤里加入一些药材作为汤料。在走访广东的一个中药基地的时，我们甚至发现不少人喜欢用蝎子作为煲汤材料“以毒攻毒”。那么，肾脏是否需要大补特补呢？“以形补形”、“以毒攻毒”是否可行呢？

很多人在疲劳、腰酸背痛时都会选择喝汤补身，把虫草、花旗参、花胶、鱼翅等各种补品都放在一块煲汤。

经过3小时以上的炖煮，这种高蛋白汤中有用的营养成份常常会流失，取而代之的是高嘌呤，对于痛风、高血压和糖尿病患者来说，饮用这样的汤是大忌。

对于中药，我们也需要严格把关。很多过去在各大药店出售的中药成份都被确定为含有明确的肾脏毒性，例如关通木、龙胆泻肝丸等，它们造成的肾脏衰竭是不可逆的。所以，大家一定不要盲目地去相信偏方、开中药，这样效果往往适得其反。

我们在街上常常会看到的凉茶铺、凉茶店，那么这些凉茶对身体有益吗？梁教授告诉我们，如果这些凉茶通过了质量考核、评估，或是其中含有一些从各个中药大学获取的秘方及经得起考验的配方，那么它们或许可以起到一些气血调整的作用。

但不能过度相信和依赖凉茶，比如一些凉茶中含有蒲公英，过去大家会认为蒲公英是好的中药，但科学表明它可能会造成肾损害，剂量过了会产生肾毒性。所以，不建议大家有事没事就去喝凉茶哦~

在中国，慢性肾病的发病率大约在百分之10到百分之12之间，也就是说差不多每100个人就会有10到12个慢性肾病的患者。在快节奏的工作和生活中，熬夜、加班对很多年轻人来说是家常便饭，如此不规律的作息会对肾脏有影响吗？

梁教授解释到，假如我们在能承受的情况下偶尔熬夜加班是没有任何问题的，但若我们长期处在透支的状态中，生活昼夜颠倒，那么我们体内的整个内环境很容易发生剧烈改变，原有的平衡被破坏，从而导致肾脏的灌注不好和高血压。

化妆品可能会通过皮肤粘膜、呼吸系统进入我们的肾，还有染发剂也会通过毛囊、头皮入侵。一旦我们使用的化妆品有质量问题，那么它们成为致病的抗原进入我们的体内后，就会发生抗原抗体的反应。

部分的肾脏病与我们使用的化学产品有直接关系，很多年轻的慢性肾病患者平时往往特别喜欢使用美白产品，质量不过关的美白产品中含有重金属和汞，会对肾脏造成危害，从而导致肾病的发生。

日常生活中，避免因盲目补肾所带来的危险因素，其实就是在保养肾了。盲目补肾只会加重身体负担，只有科学合理地饮食和作息才能维护肾脏健康。

编辑：田园、蒙小度