柳叶刀：艾滋病治疗重大突破 长效注射型 HIV 疗法通过临床试验

对于艾滋病患者来说，每日服用的药片很快将成为过去式。一种长效注射剂在阻止艾滋病反弹及再度感染方面，已被发现可以与标准的抗逆转录病毒疗法（ART）所用的药片疗效相当，甚至更好。

日前，来自欧美多国研究中心的科学家联合在《柳叶刀》杂志刊登研究论文称，一项研究在对286名艾滋病患者开展两年试验后发现，每8周接受一次长效注射疗法的患者中有94%的人病毒得到了控制，其每毫升血液中的病毒副本低于50个。每月注射的形式在87%的受试者中有效，而标准的ART药片也是对于84%的服药者有效。

HIV 携带者每日口服药物或将成为历史。

临床试验在美国、加拿大、德国、法国和西班牙的 50 个医学中心同时开展，两年来共有 286 位 HIV 携带者参与。研究人员将这些参与者分成三组：每日口服 ART 药丸组、每月注射一次 ART 组及每两月注射一次 ART 组，结果显示，每两月注射一次的 HIV 携带者中，94% 患者体内病毒得到控制，每毫升血液中的病毒数低于 50；而每月注射和每日口服的实验组中，病情控制有效率分别为 87% 和 84%。

这次试验用的是由两种抗逆转录病毒药物利匹韦林（Rilpivirine）和 Cabotegravir 的混合悬浮液，臀部注射后慢慢进入血液循环发挥作用。

领导这次研究的杨森制药公司的Peter Williams表示，除了有两位注射组参与者中途退出，少数人报告称注射部位出现酸痛症状外，腹泻和头痛等副作用与口服方式完全一致。“几乎所有参与者均表示，更愿意接受注射方式。”

Williams 强调：““一次注射可以持续48周甚至更长时间。”

Williams表示，注射型的ART药物对于那些生活方式更加没有秩序的人以及在服用药片时会让人觉得紧张的特定场合都更为有用。“不过有多少人想要尝试这种方法，依然尚待观察。”

自 2005 年以来，每日口服抗逆转录药物成功抑制住 HIV 在血液中的含量，并阻止了病毒对免疫系统的破坏和艾滋病病情的恶化，与艾滋病有关的死亡人数减少了一半。但口服药物也成为一种负担，对于生活没有规律以及羞于让人知道自己患病的患者来说，口服药物往往很难坚持，导致血液内病毒数量反弹，之前的治疗“前功尽弃”。