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医院各专科CMI、DRG组数运营分析

医院运营咨询新知  · 公众号  · 医院  · 2024-11-13 12:25

正文









近期,

《2023年国家医疗服务与质量安全报告》发布,

本期对其中各专科的CMI及DRG组数情况进行分析。

【数据时间:2022年】



往期:

三级医院各专科CMI中位数、前5%发布

三级医院各学科DRG核心指标运营分析


来源:《2023年国家医疗服务与质量安全报告》,国家卫健委


图 苏大附一院




总体情况












1.医疗服务能力


全国二级、三级医院医疗服务广度下降。

DRG组数的中位数由330降低至311

三级公立医院DRG组数的中位数由595降低至594

三级民营医院由207上升到211

二级公立医院由378降低至376

二级民营医院由72降低至66


全国二级、三级医院医疗服务难度保持稳定。

CMI的中位数两年均为0.84

三级公立医院CMI的中位数由1.01降低至1.00

三级民营医院由0.87上升到0.88

二级公立医院两年均为0.80

二级民营医院两年均为0.77











2.医疗服务效率


全国二级、三级医院住院费用效率保持稳定

费用消耗指数的中位数两年均为0.82

三级公立医院费用消耗指数的中位数两年均为1.01

三级民营医院由1.17上升到1.21

二级公立医院两年均为0.72

二级民营医院由0.78上升到0.79


全国二级、三级医院住院时间效率下降

时间消耗指数的中位数由1.04上升到1.05

三级公立医院时间消耗指数的中位数由1.04降低至1.03

三级民营医院由1.04上升到1.05

二级公立医院由1.02上升到1.03

二级民营医院由1.08上升到1.09






图 苏大附一院




专科情况











1.CMI情况


从各类型医院各专科CMI分布情况可以看出:

①外科体系的CMI具有天然优势;

②CMI最高的专科为心脏大血管外科,三级民营医院比公立医院更高;

③CMI前三专科为心脏大血管外科、神经外科、胸外科;

④其他外科CMI优势不明显,头部内科CMI超其他外科;

⑤专科内各类型医院除CMI前三专科之外,差距不大。


三级公立医院各专科CMI中位数均超过三级民营医院(=0.14)

差距较大专科:神经外科(≥0.55)、胸外科(≥0.27)、骨科(≥0.19)

差距较小专科:眼科(≤0.01)、消化内科(≤0.03)、耳鼻喉科(≤0.04)





二级公立医院差距情况


二级公立医院与三级公立医院CMI中位数差距较大(=-0.33)

差距较大专科:心脏大血管(≥1)、神经外科(≥1)、胸外科(≥0.7)

差距较小专科:眼科(≤0.04)、消化内科(≤0.05)、新生儿科(≤0.13)


二级公立医院前5%专科CMI超三级公立医院中位数(=0.15)

差距专科:仅有胸外科(≤0.02),其他专科均超三级公立医院中位数

优势专科:心脏大血管外科(≥0.31)、新生儿科(≥0.26)、骨科(≥0.2)


部分优秀二级医院或将升级为三级医院。


核心差异在外科体系,CMI前三专科为三级医院兜底专科,一些优秀二级医院头部专科技术水平超一般三级医院。









/CMI
前5%
中位数
/ CMI


/ CMI
后5%





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