近日,美国著名医学网站Medscape的一项调查研究发现,即使是同一专业领域的医生,彼此间的薪资收入差距也是非常大的。
比如2005年,研究人员通过对家庭医生的集中调查中发现,有些医生的收入是其他人的三倍。
2016年,Medscape医生薪资调查报告发现各个专业领域的医生财富积累存在着巨大的差距,比如整形外科医生中,
64%的人拥有100万美元以上的资产,22%的人拥有50万美元或更少的资产;而内科医生中,35%有100万美元以上资产,42%有50万美元以下。
这种差距很大程度上可用年龄差异来解释,因为年长医生能够积累财富。但有时即便在相同专业领域的一些医生收入也会高于其他同事,而这种现象背后的原因较为复杂,以下十点就是主要原因。
雇佣医生可以凭借高超的临床技能来赚取数百万美元的薪水。Merrit Hawkins的高级副总裁Travis Singleton认为,医院卫生系统聘用医术高超的临床医生,有望吸引更多新患者来寻医问诊,可带动整个医院财政收入。因而这类“明星级”临床医生可获得非常优厚的薪酬及签约奖金。
据Medscape报道,
2015年的签约奖金平均为23,663美元,但最高为25万美元,创历史新高。
但是目前能获得该奖金的医生比例越来越低,该百分比已从2014年的74%下降到2015年的68%,而且能为医院机构创造更多价值的医生也没有获取更多的报酬。
目前高收入医生主要集中这些专业领域,如骨科,神经外科,侵入性心脏病学,眼科学,放射学,肿瘤学和皮肤病学。比如,2010年加利福尼亚大学圣地亚哥分校(UCSD)的心胸外科和眼科系主任每人赚取了100多万美元,相比较之下,UCSD校长收入则为387,886美元。
通常,在更高层次的行政部门工作的医生会赚取更高的收入,其薪水的大部分是通过奖金发放的。依据《纽约时报》的Compdata调查报告,2014年医院管理者(包括医生和非医生)的平均基薪为237,000美元,远低于向外科医生的基本工资306,000美元。但是报告中也表示,这些高管的大部分收入来自于基本工资外的额外补贴。
比如,2012年纽约Bronx-Lebanon医院的妇产科主任的薪金为283,427美元和额外奖金为999,500美元,而急诊医学主席的工资为520,795美元,外加上80万美元的奖金。另外,医生财务管理顾问医生Joel Greenwald也表示,在Minneapolis医院,除了最高的行政职位外,医生通常都没有加薪。
尽管医生的基本工资有所增加,但接待更多患者仍然是大多数医生高收入的主要因素。一份关于家庭医生的研究调查发现,问诊患者人数是影响医生收入差异的第一要素,其中高收入医生每周有122名患者,而低收入医生每周只接待了84名患者。
因而很多医生通过增加工作时间来增加接待患者的人数。根据美国医学协会附属公司AMA Insurance的2014年调查报告中指出,大多数医生的工作时间均高于标准的40小时工作周。36%的医生每周工作40-50小时,26%的人每周工作50-60小时。近25%每周工作时间超过60小时,且其中5%每周工作70-80小时,另外5%超过80小时(住院医生的工作时间上限)。
另外,医生治疗的患者种类也会影响他们的收入。治疗拥有大量医疗补助患者的医生收入较低。根据美国政府问责局(Government Accountability Office)2014年对31个州的一项调查研究发现,医疗补助服务费比私人
保险低27%至65%。
根据《福布斯》杂志的最新排名,美国的亿万富豪多是自主创业者,其中就有五人是医生。
这些医生创立了制药公司,医院系统和医疗器械公司,或发明了医疗器械。
榜上最富有的医生是两家制药公司的创始人Patrick Soon-Shiong,身价85亿美元。美国医院公司联合创始人Thomas Frist博士的家庭净资产值高达90亿美元。医学博士Gary Michelson拥有17亿美元的资产,250多项整形外科设备和手术专利。而医疗器械公司的创始人James Leininger身价13.5亿美元。