淺釋《瀕湖脈學》中的浮脈和滑脈（四）

看一下這個浮脈的分部詩，李時珍是怎麼解釋的。他講寸口如果浮的話主頭痛，他講「寸浮頭痛眩生風」。如果你號到了浮脈，而且這種浮脈在寸口，就是你第一個指頭上跳的特別明顯的話，你可以大膽地問他，你現在是不是頭痛？你是不是眼睛老看到一些飛蚊，眩字啊，眩是什麼意思啊？

對呀，眼前發黑叫眩。可是我們現在老把這個眩和暈搞得不分，暈是轉，眩是眼前發黑。包括人坐的時候，突然一起來，眼前一髮黑，這叫眩。生風，生風什麼意思，風主動，風為陽邪，其性開洩，風性善行而數變。

如果在寸口發現了浮脈，那你就可以大膽地推斷他會有這一系列的症狀，包括有些人眼皮跳，或者是面部不由自主地抽搐，那麼你就可以推斷一些症狀。當病人不說話，你把這些症狀說出來的時候，你說三個，中了一個，病人對你的信任感就建立起來。這是寸口的表現。第二句話想起來了，上次來老道長跟我說過一句話，我跟大家分享，就說你背什麼東西背到最後讓你的神知道了，你這輩子都忘不了，這比西方人說重復是記憶的母親要高明的多，你重復一萬遍，你的神不知道還是沒用。

第二句叫「或有風痰聚在胸」。寸口脈除了推斷他頭痛，眼皮跳，面部抽搐以外，還可以推斷你受風了以後，冰封了以後有口痰堵在嗓子眼裡出不來。現在人有很多有這種症狀，表現出來是什麼呢？他自己說是我是慢性咽炎，我這老是嗓子里有口痰出不來，甚至有些人說會有梅核氣那種症狀，吞之不下，吐之不出。還有人說什麼？我的胸口發悶，這種推斷呢，就是根據他的對他的望聞問切的檢查作一步推斷。這種風我們診斷的目的是為了治療，這種診斷最後像他這種病的話，都是往上走，開洩、湧吐，一下就好了，因為他邪在表。我們經常說開門逐寇。或者你用下法，或者你用散法，問題要看病機在哪，病在哪。所以說或有風痰聚在胸。

如果這個人在中指上感覺浮，叫「關上脾虛肝氣旺（土衰兼木旺）」，很多人的脈是中間那個脈比較明顯，我們管它叫關，關是左肝右脾，如果這個出現浮脈的話，你基本上可以推斷是主風的那個肝，肝叫厥陰風木，它過亢了。

中醫講五行，一臟過亢就會削弱他的下家，那麼就會導致脾虛。這種脈尤其在春天特別明顯。這個肝氣往上衝會出現頭痛，目眩，生風，而生的過程中，如果碰到一些痰飲的東西，衝上來又沒衝出去，就會聚在胸，那麼他表現在肝的時候，關上的時候呢，你就可以大膽地推斷他現在的情緒不好，老發火，老生氣，而且會影響到吃飯，食慾，主要是肝氣旺的以後脾的吸收的功能就會差。號這個脈的時候一定要問，您什麼時候吃的飯，因為有些人關上旺是剛吃完飯。剛吃完飯沒有半小時找你來看病，你一號，哎喲，浮脈，關上，啊，你生氣了？沒有，我吃飯了。一定要這樣，問清楚。

2012年2月