在时代发展的推动下,机构质量认证成为一种实力的背书,医院因其救死扶伤的特殊属性,所以资质认证更是关键。但在资质认证背后,恰是医院建筑管理在发挥巨大作用!
当前,我国医院常用评审评价类型主要有以下四种:
1.等级医院评审;
2.JCI认证,为美国医疗机构评审国际部(Joint Commission International)简称;
3.ISO9000-9001和ISO15189,现阶段医院以项目管理评价为主,ISO评审因需花费更多精力及财力而呈下降趋势;
4.大型医院巡查,由政府卫生主管部门主导。
在标准设定上,等级医院评审是具体的硬件指标,比如床护比;而JCI认证是一个标准,要求医院在满足当地国家规范的情况下确保患者安全,并在此基础上进行功能完善,即ISO是在原有规范上的提升。
标杆与标准的差异为,标杆规范了流程,而标准则限定了方式。等级医院的评审是具体标杆,JCI认证则要求医院需达到标准,ISO既是标杆也是标准。
《三级综合医院评审标准实施细则》(2011版)共7章,现场评审条款1-6章637条,其中涉及建筑及设施37条,对医院建筑有总体和功能区域的面积、设施的具体要求。
该标准指出创建应从建筑功能布局做起,但未有直接表述对建筑的要求,仅提到要“为医院员工、就诊患者及来访者提供一个安全可靠的环境,以及降低和控制危害和风险”,并涉及到FMS、ACC、PCI等内容。
指出要以提升顾客满意度为目标,不套用标准,注重建立的质量管理体系的执行;对建筑没有具体要求,注重检查问题改进资料。
另外,根据JCI第六版《医院评审标准》,FMS章节共涉及24条标准95条衡量要素,分别从安保和安全管理、有害物质管理、应急管理、消防安全管理、医疗设备管理和公共设施系统管理六大方面,对医院建筑环境和医疗设施进行系统全面的衡量评估。
据梅奥了解,目前中国民营医院虽然数量众多,但由于大多数规模较小,且鱼龙混杂,大多数民营医院甚至连等级评审都没有参加。
因为医院的认证其实和规模大小并没有太多关系,从上述的标准中看出,医院的认证需要尽善尽美,获得一份可以证明自己实力的认证并不简单。
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