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2025年值得关注的10余项减重疗法临床试验

药明康德  · 公众号  · 药品  · 2025-01-25 08:18

正文

▎药明康德内容团队编辑

今年年初,减重疗法领域进展不断,诺和诺德(Novo Nordisk)和Metsera等公司相继宣布其减重疗法在临床试验中取得积极成果。目前,多款减重疗法正在进行临床试验,2025年将持续是这一领域备受关注的一年。行业媒体Endpoints News近日盘点了2025年值得期待的减重疗法试验数据,这些结果预计将在今年陆续发布。药明康德内容团队根据该报道并结合公开资料,为读者梳理减重领域的最新进展。欲了解该报告更多内容,可点击文末“阅读原文/Read more”下载报告全文


▲2025年值得关注的减重疗法临床试验一览(图表来源:药明康德内容团队根据参考资料[1]重新整理制表


今年将公布的礼来(Eli Lilly and Company)的orforglipron试验结果备受行业瞩目,Endpoints News指出,司美格鲁肽和orforglipron是目前唯一进入肥胖领域3期试验的GLP-1口服疗法。


与此同时,江苏恒瑞医药(Jiangsu Hengrui Pharmaceuticals)正在开展针对HR59531的3期临床试验,这是中国肥胖治疗领域进展最快的候选药物之一,预计今年将公布结果。恒瑞的合作伙伴Kailera Therapeutics则将负责这一药物在北美的开发。翰森制药(Hansoh Pharma)则去年底与默沙东(MSD)达成一项超过20亿美元的许可协议,合作开发其口服小分子GLP-1受体激动剂HS-10535。同时,翰森的另一款GLP-1口服疗法HS-10501预计将在今年底公布1期试验结果。


此外,Structure Therapeutics计划今年发布其口服疗法GSBR-1290两项2b期研究的结果。在此前的2期试验中,GSBR-1290使肥胖患者在三个月内体重减少6.2%。Zealand Pharma的胰淀素类似物petrelintide亦在早期试验中显示出潜力,四个月内使患者平均体重减轻8.6%,其2期数据预计将在2025年底公布。此外,Zealand正在开发具有独特GLP-1/GLP-2激动剂机制的dapiglutide,其1期试验结果预计将在今年上半年发布。这款疗法有望为减重领域提供更多创新选择。


2025年值得关注的减重疗法临床2、3期试验



临床3期试验

药品:CagriSema

开发公司:诺和诺德(Novo Nordisk)

研发状态:REDEFINE-2临床3期试验的数据预计在2025年上半年公布;REDEFINE-4临床3期试验的数据可能会在2025年下半年公布


CagriSema是一款由长效胰淀素类似物cagrilintide(2.4 mg)和semaglutide(2.4 mg)组成的固定剂量联合疗法,设计为每周一次皮下注射。去年底,诺和诺德公布该疗法在REDEFINE-1临床3期试验中达成主要终点。未罹患2型糖尿病(T2D)的超重或肥胖患者,在接受CagriSema治疗达68周时,体重平均减轻达22.7%。而针对罹患T2D的超重或肥胖患者的REDEFINE-2临床3期试验,以及与礼来旗下减重疗法Zepbound相比的REDEFINE-4临床3期试验,分别预计在2025年的上半年与下半年公布初步数据。


药品:Orforglipron

开发公司:礼来

研发状态:ATTAIN-1与ATTAIN-2临床3期试验数据预计在2025年下半年公布



Orforglipron是礼来开发的一种每日一次的口服、非肽类GLP-1受体小分子激动剂。该药物的一个显著优势是它是一种非肽分子,这使得它更容易被制造和包装成药片。与同类作用机制的疗法相比,这一特性还可能有助于提高其在患者中的可负担性和可及性。预计初步数据在今年7月公布的ATTAIN-1临床3期试验,旨在评估orforglipron在带有体重相关共病的肥胖或超重患者中的疗效,共有约3000名患者入组。而评估orforglipron在患有T2D的超重或肥胖患者中的安全性与疗效的ATTAIN-2试验则有约1500名患者入组,初步数据预计在今年8月公布。


药品:KAI-9531/HR59531

开发公司:江苏恒瑞医药、Kailera Therapeutics

研发状态:在中国进行的3期试验结果预计在2025年下半年公布



KAI-9531是一款GLP-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)受体双重激动剂。Kailera Therapeutics在去年5月自恒瑞医药获得多款GLP-1类药品的权益,其中研发进展最快便是KAI-9531。该疗法的注射剂型目前正在中国进行临床3期试验,检视其用以治疗T2D、肥胖或超重患者的疗效与安全性,预计初步结果将于今年下半年公布。


临床2期试验

药品:MET-097i

开发公司:Metsera

研发状态:临床2b期试验结果预计在2025年年中公布



MET-097i是一种潜在的每月一次超长效皮下注射GLP-1受体激动剂。这个月初所公布的2a期试验结果显示,在试验12周,不带有T2D的肥胖或超重患者的体重降幅最高可达20%,且药代动力学结果显示该药物具有每月一次给药潜力。目前,MET-097i针对肥胖或超重患者的2b期试验已完成入组,共招募239名参与者,预计将在2025年中期获得顶线数据。该公司在2025年还计划开展其他试验,包括针对肥胖、超重和T2D患者的研究,其中将评估每月一次给药方案。如果这些试验结果积极,Metsera计划迅速启动3期试验。


药品:GSBR-1290

开发公司:Structure Therapeutics

研发状态:ACCESS与ACCESS-II临床2期试验结果预计在2025年年底公布



GSBR-1290是一种口服的小分子GLP-1受体激动剂。通过Structure Therapeutics基于结构的药物发现平台,GSBR-1290被设计为一种偏向的G蛋白偶联受体(GPCR)激动剂,选择性激活G蛋白信号通路。2024年6月,Structure Therapeutics 公布GSBR-1290在治疗肥胖的2a期试验中获得积极的12周顶线数据。该疗法达到试验主要和次要终点。与安慰剂相比,将患者平均体重减少6.2%。药代动力学数据支持每日一次的口服给药方案。目前该疗法正在ACCESS与ACCESS-II临床2期试验当中接受评估,其用于治疗带有至少1种体重相关共病的肥胖或超重患者中的效果,试验初步结果预计分别在今年10月与11月时公布。


药品:Petrelintide

开发公司:Zealand Pharma

研发状态:ZUPREME临床2期试验结果预计在2025年年底公布



Petrelintide(ZP8396)是一款在研、潜在“best-in-class”的长效胰淀素类似物,适合每周一次皮下注射,具有中性pH下的化学和物理稳定性。在去年6月所公布的多剂量递增(MAD)1b期试验结果显示,患者在16周高剂量petrelintide治疗后,体重平均减少了8.6%,而安慰剂组仅为1.7%。该疗法用于治疗带有体重相关共病的肥胖或超重患者的ZUPREME临床2b期试验已于去年12月启动,预计入组480人,初步结果预计在2025年11月公布。


药品:AZD5004

开发公司:阿斯利康(AstraZeneca)、诚益生物(Eccogene)

研发状态:VISTA临床2期试验结果预计在2025年年底公布



AZD5004是一款每日一次、低剂量的小分子GLP-1受体激动剂。2023年11月,阿斯利康与诚益生物达成独家协议,以潜在18.25亿美元的总额获得AZD5004的权益,用于治疗包括肥胖症、T2D和其他合并症在内的适应症。该疗法的1期临床试验结果在去年11月公布接受剂量为50 mg的AZD5004治疗的患者,在4周后其体重与基线相比降低5.8%,约为9.4斤。同时,患者的空腹血糖等指标也有所下降。目前该疗法正在2期试验VISTA中接受评估,其用于治疗带有至少1种体重相关共病的肥胖或超重患者中的效果,初步结果预计在今年12月公布。而另一项2期试验SOLSTICE则检视该疗法在T2D患者中的作用,预计在2026年1月获得初步结果。


药品:KAI-7535/HR57535

开发公司:江苏恒瑞医药、Kailera Therapeutics

研发状态:在中国进行的2期试验结果预计在2025年年底公布



KAI-7535是一款口服GLP-1受体激动剂,同样是Kailera Therapeutics在去年5月自恒瑞医药所获得的多款GLP-1类药品权益中的其中一项。目前该疗法用于肥胖患者治疗的临床2期试验正在中国进行,初步结果预计在2025年年底公布。值得一提的是,该疗法用于治疗T2D目前已在中国进入临床3期试验阶段。



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参考资料:

[1] The crucial obesity data to watch for this year. Retrieved January 24, 2025 from https://endpts.com/the-crucial-obesity-data-to-watch-for-this-year/

[2] A Study of Orforglipron (LY3502970) in Adult Participants With Obesity or Overweight With Weight-Related Comorbidities (ATTAIN-1). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05869903?term=ATTAIN-1&rank=1

[3] A Study of Orforglipron in Adult Participants With Obesity or Overweight and Type 2 Diabetes (ATTAIN-2). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT05872620

[4] A Phase 2b, Dose-range Finding Study of the Efficacy and Safety of Multiple Doses of GSBR-1290 in Participants Living With Obesity or Overweight With at Least One Weight-related Comorbidity (ACCESS). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06693843?intr=GSBR-1290&aggFilters=phase:2&rank=2

[5] A Dose-Range Study of GSBR-1290 in Participants Living With Obesity or Overweight With at Least One Weight-related Comorbidity (ACCESS II). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06703021?intr=GSBR-1290&aggFilters=phase:2&rank=1

[6] Once-weekly Petrelintide Versus Placebo for Obesity or Overweight With Co-morbidities (ZUPREME). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06662539?intr=Petrelintide&rank=1

[7] Effects of AZD5004 in Adults Who Are Living With Obesity or Overweight With at Least 1 Weight-related Comorbidity (VISTA). Retrieved January 24, 2025 from Effects of AZD5004 in Adults Who Are Living With Obesity or Overweight With at Least 1 Weight-related Comorbidity (VISTA)

[8] Efficacy, Safety, and Tolerability of Once Daily Oral Administration of AZD5004 Versus Placebo for 26 Weeks in Adults With Type 2 Diabetes Mellitus. (SOLSTICE). Retrieved January 24, 2025 from https://clinicaltrials.gov/study/NCT06579105?intr=AZD5004&aggFilters=phase:2&rank=2

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