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假药的副作用越强,效果越好?

菠萝因子  · 公众号  · 医学  · 2024-09-23 12:37

正文

80岁了还要癌症筛查吗?中国女性到美国肺癌依然更多吗?2024年搞笑诺贝尔奖给了谁?


这一期播客,菠萝继续回答大家的问题,然后和大家聊聊世界那些有趣的研究!最后,还有来自中国科学家,关于长寿和减肥的重磅科研论文。


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听众Q&A


Q:搬到美国,不吸烟中国女性肺癌发病率还高吗?中国女性如何做肺癌筛查?

在美国生活的中国女性,肺癌发病率还是更高。尤其是不吸烟女性的比例依然很高。这背后有两个可能的原因,一方面是基因不一样,另外一个可能就是也许家庭的小环境不一样,比如或许亚裔女性有更多二手烟的风险,或者厨房油烟的风险等等,这些都是非常有待于研究的。我个人比较倾向于中国人的烹饪方式带来的厨房油烟的影响更大一些,所以还是那句话,做饭时用好抽油烟机,对健康非常有好处。


对于中国女性,我个人建议应该40岁之前做一次低剂量螺旋CT,即使是不抽烟的大家一定要记住,有效的肺癌筛查方式不是X光胸片,因为它的分辨率不够高,而且如果肿瘤长在一个不好的位置的话,它是没有办法发现早期的肿瘤的。

Q:80岁后癌症发病率为何反而下降?还需要筛查吗?

很多的癌症筛查推荐不仅有最早的年龄,还有最高的年龄。大部分指南的推荐都只到75岁或者80岁。

为什么更高年龄的老人反而不推荐筛查呢?

首先,统计发现,癌症的发病率先是随着年龄的增加而增加,但是到了80岁左右就到顶了,到了90岁时,好像又降低了。背后可能有很复杂的原因。一方面可能是特别长寿的人的基因确实不一样,非常能够抵抗疾病。还有另外一个可能性,癌症的生长需要很多的能量,等到了特别老的时候,代谢变慢了,癌细胞的生长也会受到影响。所以对于这些老人来说,癌症其实已经不是特别恐怖的事了,更需要关注的是衰老所带来的整体的影响。

并不是说80岁以上的老人都不能筛查,而是要评估健康预期寿命还有多少。如果一个80岁的老人预期能活到100,身体倍儿健康,那依然可以去做一定的筛查。但是如果只有70岁,身体已经很不好了,还有各种慢性病,那做癌症筛查就意义不大。

搞笑诺贝尔奖

医学奖:良药苦口,居然不只是心理作用!

今年搞笑诺贝尔奖的医学奖发给了欧洲、瑞士、德国的一群科学家。他们证明了如果一个安慰剂有让人非常不舒服甚至痛苦的副作用,那么产生的安慰剂效应比毫无副作用的安慰剂更强。我们经常说的“良药苦口”,正好呼应上了这个研究。


其实,现在已经有越来越多的研究发现安慰剂效应是一个真实存在的现象。而且不只是心理作用,它真的能够影响神经系统,从而链接到全身的免疫系统,调节全身的各种生理现象,有可能让疾病产生好转的效果,这个非常有意思。


心诚则灵,是有些道理的。


生理学奖:哺乳动物能用屁股呼吸?还能救命? 

搞笑诺奖的生理学奖,发给了日本和美国的科学家,他们发现很多哺乳动物能用肛门来呼吸。他们往猪的屁股里面打了很多含有高浓度的氧气的液体,结果发现猪有能力将肛门处进去的氧气,在肠子里面吸收掉。


屁股也能呼吸!


听起来有点搞笑,但其实这项研究是非常具有临床意义的。比如,科学家们一直希望为肺部衰竭的病人找到更好的给予氧气的方式。目前对于这类病人,只能上呼吸机、气切,或者ECMO这种非常昂贵的仪器进行治疗,那如果未来我们真的有办法让肠道来吸收氧气,是不是能找到更好、更轻松的呼吸辅助呢?


人口学奖:百岁老人80%都是假的?长寿记录充满水分! 

今年人口学奖发给了英国和澳大利亚的科学家,他们的研究结论是绝大多数所谓的长寿老人,尤其是超过100岁以上的老人的记录都是假的。找不到出生证明,也没有死亡记录。


没有出生证明,一个80岁老人就可以冒充100岁。中国很多长寿村就是这么忽悠人的,就是为了打造旅游业或者养老业。


为什么很多老人不登记死亡呢?除了疏忽以外,还有个重要原因是养老金!很多地方,只要不登记死亡证明,家人就可以继续领养老金。这项研究就发现,领养老金越容易、金额越多的地方,老人一直“活在纸面上”的概率就越高。然后这里就成了长寿中心!


他们仔细调研发现,日本80%的超长寿老人,其实都已经去世了。日本人均寿命确实世界第一,但也别迷信。


死鱼会游泳?植物有视觉?搞笑诺奖还有多少惊喜!

今年物理学奖研究了死鱼的游泳能力。研究者开玩笑说,他们证明了死鱼游得比活鱼慢。


死鱼当然不会主动游泳,但鱼身体的鳍和构型能够让它死后,在水流里面依然能够保持像游泳的状态往前移动,这里面的动力学是非常有意思的,也是这项研究的本质。


植物学奖,发给了发现植物拟态的科学家。他们发现南美的一种植物具备一种超能力,能够模拟它所攀爬的或者是临近的植物的叶子的形状,甚至当你把一盆假的植物放在旁边,它的叶子都会长得很像这盆假植物的叶子。所以科学家就提出一个疑问:难道植物也有视觉?否则它是怎么知道那些东西长成什么样子呢?


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