上周一写了一篇关于冠心病的文章，一下子罗列了4种冠心病的证型，因为偷懒都没有细说，结果被读者批评了。
像我这种天蝎座，是个善于接受别人批评的人吗？是的。
所以我后面会把冠心病的各种证型，分别写成文章，一一讨论，这样就能帮助大家更清楚地辨证啦。今天就先补充一个证型——
痰湿阻滞型
，在日常生活中非常多见，估计很多朋友都能对号入座了。
文章可能会有些枯燥，但是对于生病的人来说，一定会有帮助。所以大家就忍耐一下吧，毕竟医本正经啊。
先从赵绍琴先生治疗的一则冠心病医案说起，让大家体会一下，什么是痰湿阻滞型冠心病。
有个妇女，51岁，一年来始终觉得
心悸气短，胸闷乏力，胸脘胀满，纳食不香。
到了医院检查，西医给出的结论是血脂较高，心电图异常，诊断为可疑性冠心病。
开了愈风宁心片，丹参片等中成药服用，可是都没什么效果。发愁。
最后只好来赵先生处求诊。赵先生一看，这位大姐体态丰腴，舌胖苔滑腻，脉象濡滑，于是建议大姐先去减肥。
赵先生判定此为
痰湿阻滞，气机不畅
之证。
也就是说，大姐的心悸气短、胸闷乏力等所谓冠心病的症状，其实都是痰湿壅滞，气血不能顺畅流动引起的。所以我说，
我们日常见到的心脏病，几乎没有心脏本脏的病变，无非是气血津液出了问题罢了。
那怎么治疗呢？中医既然认为和心脏这个脏器本身无关，那当然不用什么专门治疗心脏的药，而是
宣通郁闭，化痰祛湿
。
方子转载如下：
紫苏叶10克，
紫苏子10克，
莱菔子10，白芥子10克，杏仁10克，枇杷叶10克，猪牙皂6克，菖蒲10克，郁金10克，瓜蒌10克，枳壳6克，焦三仙各10克。
我们来看下这个组方，紫苏子、莱菔子、白芥子，其实就是方剂“三子养亲汤”，功效为温肺化痰，降气消食。主治痰壅气逆食滞证。症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消。
紫苏叶宣散肺气；杏仁、猪牙皂、瓜蒌、枇杷叶相配伍，肃降肺气，清热化痰；枳壳消积导滞；郁金活血止痛，行气解郁；菖蒲开窍豁痰，化湿开胃。
总体来说，所有的用药思路都是围绕理气和化痰的，气机一畅，痰湿祛除，气血津液就能自然流通，那心悸胸闷的症状当然缓解了，就好像是把堵住水管的淤泥排除，水流肯定畅快。
另外，赵先生还再三嘱咐这位大姐，
一定要加强体育锻炼，每天至少一万步起，少吃肥甘油腻，最好清淡饮食。
结果呢？这位大姐谨遵医嘱地用药20多天后，症状有了明显地减轻。又用了这个方子30几服，缠绵了一年多的疑似冠心病就好啦！心电图完全正常，血脂降至正常范围内。
这说明什么？减肥真的很重要啊。
我之所以举这个案例，就是因为现在很多人都是好逸少劳，尤其是那些坐办公室的，每天不动也就算了，还不停地喝水。长期下来，当然是
痰湿壅盛
的体质。
再加上吃的好，吃的肥腻，高血脂人群也越来越多，因此这类痰湿阻滞型的冠心病真的可以说是非常常见了。
这时候如果吃丹参滴丸或者速效救心丸什么的都没啥作用。为什么？不对证啊。因为这两种药都是用来治疗气滞血瘀的，对于痰湿，不好使。
