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人为什么会长鸡皮肤?有办法去掉吗?

drpei  · 公众号  ·  · 2024-04-20 13:06

正文


大众熟知的皮肤问题当中,除了 痘痘 湿疹 脱发 外,鸡皮肤也位列其中。这是因为,鸡皮肤着实很常见,到底有多常见?我们可以看一组数据:


有2%~12%的儿童有鸡皮肤 [1] ,最多的是青少年,鸡皮肤的比例达到50%~80% [2] ,而成人的比例则有40% [2]


图1. 上臂的鸡皮肤:粗糙的小颗粒

图源:https://nabtahealth.com/articles/keratosis-

pilaris-identification-and-treatment/


想必大家会有疑问,为什么人会长鸡的皮肤?有了鸡皮肤该怎么办?


鸡皮肤:人类对疾病表象的总结


其实,鸡皮肤描述的是我们看到的表象,只是形似而已,不用过度延伸,误以为和鸡真有什么额外的联系。


这种广泛流传的俗称便于我们快速了解疾病的特点,可以减少我们对疾病的认知负担,简直是人类智慧的体现。


类似的情况还不少见,下面就是一些和动物有关的命名:

  • 鸡皮疙瘩 :说的是人在寒冷或恐惧刺激时,皮肤上起的鸡皮样外观。本质上,这是立毛肌收缩引起的。


  • 鸡眼 :说的是脚上长得像鸡眼的硬疙瘩,经常有疼痛。本质上这是频繁机械摩擦、挤压引起来的角质增生。


  • 蛇皮肤 :也叫做鱼鳞病,说的是皮肤容易出现干燥、粗糙,伴随有菱形或多角形的皮屑,外观像鱼鳞或蛇皮。本质上,这是一类皮肤角化异常,大多和基因有关。


  • 牛肚掌 :说的是手掌有牛肚一样的褶皱,掌纹有明确的分界。本质上,这是和内脏肿瘤有关的一种皮肤表现。


鸡皮肤:表现不只是“鸡皮”


我们说的鸡皮肤,到底是什么样?虽然粗略可以说成是像鸡皮一样有疙瘩、颗粒,但具体来说,它有很多细微的特点 [1-3]


本质

鸡皮肤学名叫做 毛周角化症 或者 毛发角化病

它本质上是一种毛囊角化异常的皮肤病变。宏观来说,出现这种病变和遗传关系最大,也可以说成是 基因问题

比较好的是,鸡皮肤基本不影响健康。

不好的是,人为干预无法治愈鸡皮肤,基因的力量太强大。不过我们有一些缓解措施,后面再细讲。


部位

鸡皮肤是会挑部位的,不同人的部位和范围会有所差异。


最主要的部位是脸颊外侧、上臂外侧和大腿前方,左右基本对称分布。范围更大的,还会出现在后背、屁股或者小腿前方等区域。


图2. 上臂的鸡皮肤:粗糙的小颗粒

图源:作者


皮疹细节

鸡皮肤最突出的特点就是小颗粒,呈肤色、深色或白色,成十上百,直径1、2毫米。这些颗粒从毛孔中间突起于皮肤表面,就像真的鸡皮肤,用手摸起来有些硌手,让人有掐掉、抠掉这些颗粒的冲动。


图3. 轻微的鸡皮肤

图源:https://commons.wikimedia.org/



图4. 腿部严重的鸡皮肤


图源:https://commons.wikimedia.org/


如果真要抠掉颗粒,不少时候可以看到颗粒下方有没长出来的毫毛,给人以开盲盒的惊喜。即便有毫毛从颗粒长出来,大多也是歪歪扭扭的。


除此之外,不少颗粒周围还会有一些泛红,我们叫做毛囊周围红斑。


图5. 脸颊的鸡皮肤:小颗粒和周围红斑

图源:https://healthjade.com/keratosis-pilaris/


自然变化

上面说了,人类无法治愈鸡皮肤,但时间可以。


随着年龄增长,尤其人到中年,很多时候鸡皮肤就会自然缓解甚至不治而愈。细心的话,可以发现,老人们都很不容易有痘痘、鸡皮肤一类的问题,因为他们的毛囊、皮脂腺跟着老了。


在鸡皮肤还没有自愈前,它可能会反复出现,遇到冬季干燥、皮肤干燥、皮肤受频繁摩擦或激素变化 (例如怀孕) 等情况,鸡皮肤在短期可能有所加重。


治疗还是弃疗?这是一个问题


得了鸡皮肤,该怎么办?

其实这并没有标准答案,不同的人可以做最适合自己的选择 [1-3]


躺平派

01

用英文表述就是——whatever。

毕竟鸡皮肤大多不痛不痒,也掀不起什么波浪。甚至有的只在胳膊、大腿,也谈不上影响形象。因此,如果自己没有很在意,“不治疗”也是一种选择,就随它去吧。

对症处理派

02

有人的鸡皮肤可能颗粒比较突出、泛红比较明显或者范围比较大,会有一定的治疗需求。


处理上,基础的措施是勤保湿,这可以缓解皮肤干燥和粗糙。另外要减少不利因素的影响,例如频繁摩擦皮肤、热水烫洗皮肤、使用刺激性/碱性香皂。


如果要进一步改善颗粒,处理重点则是科学去角质 或软化角质 。常用的是外用制剂, 含有尿素、乳酸、水杨酸、维A酸类的都行 ,另外也可以考虑医学刷酸,







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