2018，国务院机构改革下的药政工作要这么干，波及所有医院、企业！

来源:华招器械网 |  作者:yu

导读：2018年，是国务院机构的改革整治年。根据《国务院机构改革方案》，改革后，国务院除办公厅外，设置组成部门26个，现有正、副部级机构分别减少8个和7个，被认为是近20年来力度最大的变动。此次机构改革对部分部门的重叠、交叉职能进行了整合，在此行业背景下，各地安排的卫生计生及药政工作在新的管理机制下展开，将对医疗机构、药企、群众产生深刻影响……

1 月4日，2018年全国卫生计生工作会议在北京召开，回顾总结2017年卫生计生工作进展的同时，推进了2018年十大重点工作任务。1月9日，原卫计委官网散发材料《2017年卫生计生工作进展及2018年重点任务》（以下简称“《工作要点》”）。随后，各省市卫生计生工作重点会议陆续召开，政策文件也相继出台。据华招网统计，截至4月9日，除北京外的30个省（市、区）都已进行了2018年卫生计生、医政医管等相关工作的统筹部署。根据国家文件精神，医药行业今年的重头戏依旧是深化医改。以“三医联动”作为改革基本路径，各地的医改重点工作基本可一并归入“三医”讨论：

图1：各项工作任务轴心： “三医联动”

一、国家部署十方面工作

在国家规划的基础上，各省结合本地发展实况，在“三医联动”领域给出角度各异的医改举措。但从宏观角度看，彼此之间还是能形成一张相互交织的“关系网”。

（注：在各地卫计委官网上，山东、湖北、西藏仅搜寻到新闻稿，无具体会议内容，故下文涉及数据统计部分可能存在1—3个的误差）

二、地方重点工作任务剖析

2. 紧抓医院内部管理，控制医疗费用不合理增长

*****3月，国务院医改办、国家卫计委在撤销前发布的《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》再次强调 控费不搞“一刀切”，并将控费指标细化分解到每家医院 。

3. 落实临床路径管理指导原则，打响攻坚战

临床路径管理作为当前医改的重点和热点，不仅是实现医疗控费的有效途径，也是分级诊疗具有参考性的操作方式。2017年重点工作任务发布后至今，国家共计已制定1212个临床路径，而今年的工作重点就是推广落地这些临床路径模板及数据。

在地方工作重点中，*****省提及力争 2018年底前，在全省（二级以上）公立医院全部实施临床路径管理 。

• 医保领域

  1.推进医保管理体制改革，由分散走向统一

2. 强化基本医疗保险基金收支预算管理

3. 改革医保付费机制，发挥医保基础性作用

• 医药领域

1.完善药耗品集中采购、价格联动机制

2. 推动“两票制”全面落地，加强监督检查

3. 坚持中西医并重，着力推动中医药振兴发展

三、总结及附表

受篇幅限制，除了本文重点剖析的“三医”领域医改举措之外，国家与地方还有很多与医药行业挂钩的工作安排，如：鼓励社会办医以满足群众多样化健康需求；促进“互联网+医疗卫生”融合发展；推动医养结合，助力精准扶贫；强化药品耗材的供应保障机制；严打涉医犯罪行为……这里不再一一赘述。

2018 年，国务院机构改革逐步落实，新的领导班子逐渐成型，不难预料，今后 医保付费机制改革——医院诊疗结构改变——集中采购机制颠覆 ，三个环节环环相扣，互为影响，医药行业“大换血”时代来临了。