五兄妹4人在15年间陆续患上胃癌
还有一位情况尚好仍坚持每年做胃镜
朱玲华主任说,这是一起典型的家族性胃癌。
五兄妹里的老四,2003年时因腹痛查出了胃癌,且是晚期,在老家丽水青田当地开的刀,但还是很快就去世了,去世时只有40岁左右。
接着,2012年底,
当时66岁的老大在杭州经胃镜也查出胃癌
,算是早期。2013年初他在朱玲华主任处做了开放式的远端胃癌根治术,虽然在腹部留下一条10厘米的疤痕,胃也切除了2/3,但因为是早期发现早期治疗,所以至今生活得很好,没有复发。
“一个家族里2人以上得胃癌,说明这个家族的胃癌有遗传相关性;如果有3个以上,可以确定这个家族有家族性胃癌。
老大跟我说过老四的事儿,这时我已经怀疑他们家族可能会有聚集性的胃癌了,赶紧让他提醒其他家族成员每年都去做胃镜检查。胃癌早期可能什么症状也没有,只有通过胃镜检查。”朱主任说。
在朱主任和老大家属的提醒下,
剩下的老二、老三、老五每年都去做胃镜。
果不其然,2014年11月,
当时66岁的老二,也是五兄妹里唯一的女性,被查出得了胃癌
,她发现得更早一点,癌细胞只侵犯到黏膜下,还没到达黏膜下层。但因为分型不太好,朱主任用腹腔镜为她做了根治性的全胃切除术。老二手术后七八天就出院了,到目前为止复查情况都挺好。
剩下的老三、老五,做胃镜检查更勤了,一年做两次。
去年11月,
当时64岁的老三也发现了胃癌,
但得益于他每年的胃镜检查,他的胃癌发现得非常早,癌细胞仅局限于胃黏膜内,他在朱主任处做了全腹腔镜下根治性远端胃切除术。老三至今也一切都好。
目前50多岁的老五尚好,仍在坚持每年做胃镜检查。
老大女儿:幸亏让老爸去做了胃镜
这个决定几乎救了一个家族
“正好我爸那时候体检,需要复查胰腺B超,陪他去医院时,我顺手帮他开了张胃镜检查的单子。结果,检查出我爸得了胃癌。”老大的女儿说,她老爸会去做胃镜,纯属她一个偶然的决定。
“二姑姑、三伯伯都是因为及时做胃镜检查才发现胃癌的,他们平时都没有不适症状的。胃癌早期真是有可能一点症状都没有的。”
“幸亏我爸去做了那个胃镜,引起了全家族的重视,大家都定时做胃镜检查,胃癌一个比一个发现得早,所以他们几位预后都还蛮好的。
“最早去世的四伯伯,就没有去做过胃镜检查,胃不舒服就自己吃两颗胃药,直到后来东西也吃不下去了,才去的医院,才发现是胃癌,但已经晚了,扩散了。朱主任告诉我们,
即使不属于高危人群,40岁以上者起码2-3年也要做一次胃镜检查,高危人群更建议每年一次。
最全肿瘤筛查表 供您参考
检查有异常 应进一步就诊
小编查阅资料后发现,对于肿瘤筛查项目,列出下表,供大家参考:
如果检查结果有异常,则应进一步就诊:
疾病
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特点
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可考虑的体检项目
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体检实现级别
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乳腺癌
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女性肿瘤第1位
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钼靶、超声、触诊
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容易
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肺癌
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恶性肿瘤第1位
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低剂量胸部CT
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较易
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甲状腺癌
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女性多于男性
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超声、甲状腺球蛋白
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容易
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肝癌
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我国发病率第4
位,死亡率第2位
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AFP、乙肝检查、超声、CT
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容易
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胃癌
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我国发病率第2位,死亡率第3位
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胃镜
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侵入性检查
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结直肠癌
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我国发病率第3位
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便潜血、问卷调查。最重要的确诊手段为肠镜;直肠指诊对于直肠癌的诊断具有重要意义
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便潜血及问卷调查容易实现;肠镜为侵入性检查
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子宫颈癌
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三大妇科肿瘤中发病率第1位
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妇科查体、宫颈脱落细胞学、HPV
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容易
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卵巢癌
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三大妇科恶性肿瘤中发病率第3位,
死亡率第1
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彩超,CA125
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容易,无创
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子宫内膜癌
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三大妇科恶性肿瘤中发病率第2位
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彩超,确诊靠子宫内膜活检
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容易
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食管癌
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我国河北、河南、陕西、福建等地区高发
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胃镜
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侵入性检查
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胰腺癌
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全世界发病率排在第13位
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彩超,CA199
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容易
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膀胱癌
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泌尿肿瘤排名第1位
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超声,确诊主要依靠膀胱镜
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超声容易,膀胱镜为侵入性检查
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肾癌
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约占成人恶性肿瘤的2%~3%
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超声,CT
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超声容易
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前列腺癌
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在我国发病率呈上升趋势
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PSA、直肠指诊、超声
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容易
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其他应重视的症状
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皮肤溃疡、糜烂、异常黑痣、淋巴结肿大、呕吐、胸闷、干咳、咳血、头痛等
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