五月杭城，风景这边独好。第五届杭州湘湖国际乳腺癌峰会(HXIBCS)暨第六届杭州湘湖乳腺癌中青年论坛于2021年5月14-16日在杭州召开。在本次会议上，中国科学院大学附属肿瘤医院曹文明教授分享了PARP抑制剂及其临床研究进展，医脉通将主要内容整理如下，以飨读者。
PARP中文全称为多腺苷二磷酸核糖基聚合酶（Poly ADP-ribose Polymerase），是一种关键的DNA修复酶，具有DNA损伤应答、调控细胞凋亡、维持基因组稳定等作用。PARP抑制剂通过影响PARP功能而阻碍DNA修复过程，使同源重组修复缺陷而导致细胞死亡。
5大PARP抑制剂结构与特点
BRCA1/2突变是目前已知的乳腺癌易感基因，携带BRCA1/2突变的乳腺癌患者因为肿瘤DNA的修复缺陷理论上能从PARP抑制剂的合成致死作用获益，这让HER2阴性、BRCA1/2突变晚期乳腺癌患者有了更多治疗选择。
奥拉帕利是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的第一个用于BRCA突变HER2阴性转移性乳腺癌患者的P
A
RP抑制剂，这一批准是基于OlympiAD III期临床试验结果。
结果显示，奥拉帕利组的中位无进展生存期（PFS）明显优于化疗组（7.0 个月vs. 4.2 个月，P < 0.001），疾病进展或死亡风险降低了42%。并且奥拉帕利用于一线治疗的总生存期（OS）较标准化疗组显著延长，中位OS分别为22.6个月和14.7个月（P = 0.02）。
此外，一项探索奥拉帕利在胚系BRCA（gBRCA）突变HER2阴性早期乳腺癌患者中辅助治疗疗效的Ⅲ期临床OlympiA研究正在积极进展中。研究共有23个国家参与，中国的研究者也在其中做出了重要贡献并成功入组200余例患者。在今年的ASCO上，OlympiA研究将揭晓更多振奋人心的研究数据，有望使早期乳腺癌患者的治愈之路更近一步，让我们一起静候佳音。
