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克雅病和老年痴呆早期,脑脊液中SNAP-25的水平会增加

梅斯神经新前沿  · 公众号  ·  · 2023-06-30 20:00

正文


脑脊液(CSF)中的突触体相关蛋白25(SNAP-25)是一种新兴的突触生物标志物,用于阿尔茨海默病(AD)的早期诊断。 然而,在克雅氏病 (CJD) 和神经退行性疾病的鉴别诊断中,仍然缺乏对该标记物的全面研究。
为此,来自德国的学者开发了一种新的、敏感的ELISA,用于测量CSF中的SNAP-25。该研究总共分析了6个诊断组的316名患者,包括AD (n=96) 、CJD (n=55) 、帕金森病 (n=41) 、额颞叶变性 (n=25) 和肌萎缩侧索硬化症 (n=24) 以及非神经变性的对照患者 (n=75) 。使用AUC曲线分析,我析了差异化的诊断潜力,并将结果与核心AD生物标志物进行了比较。


结果显示,SNAP-25 CSF浓度在AD和CJD中升高 (P<0.0001) ,但在其他神经退行性疾病中没有升高。在AD和CJD的早期阶段就已经观察到水平的增加 (P<0.0001) 在CJD中,SNAP-25水平与生存时间呈负相关(r=-0.33(95%CI-0.57至-0.04,p=0.02)。在区分AD和除CJD以外的所有其他疾病时,观察到CSF SNAP-25具有良好的诊断性能(曲线下面积(AUC)0.85),通过与CSF淀粉样蛋白-β 1-42的比值(AUC 0.95)进一步提高。对于CJD,可以证明对所有其他组别包括AD有很强的鉴别诊断潜力(AUC 0.97)。
综上, SNAP-25作为AD和CJD的早期突触生物标志物的适用性,对CJD患者可能有预后价值。
参考文献:






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