在潜在困难气道患者中口咽气管插管通气成功率与面罩通气相似

使用TTIP（口咽气管插管）来挽救失败的面罩通气的依据在于直接在咽部施加正压，同时避免上气道中出现向下的压力梯度（见下图）。这种正压可以高达直接作用于声门旁的吸气峰值压力。高压力支撑可保持气道开放，从而实现充分通气。作者认为这项技术部分有效性的原因在于避免阻塞上气道。这是因为在全身麻醉下，上气道是最常见的阻塞部位。此外，通过TTIP向咽部施加的正压会在咽部和口腔之间形成向上的压力梯度。这样的向上压力梯度不会加剧上气道阻塞。然而，在经典的面罩通气过程中，无论是否插入口咽通气装置，口腔与声门之间都存在向下的压力梯度。这种向下的压力梯度可能会加剧气道阻塞。因此，TTIP通气与插入口咽通气装置的面罩通气本质上有所不同。插入口咽或鼻咽通气管的面罩通气失败或SGA（声门上气道）通气失败，机制是到达声门口的正压太大。因此，TTIP有可能成为面罩或SGA通气失败的补救技术，多了一种可能的选择。当然，这一观点仍需在未来得到验证。