JAHA：克拉霉素+静脉注射免疫球蛋白可以降低川崎病复发率

导语：IVIG +克拉霉素治疗不能缩短发热时间，降低了川崎病的复发率和缩短了住院时间。

来源：梅斯医学

以前报道过生物膜和先天免疫导致川崎病发病。这项研究旨在评估对川崎病患者使用克拉霉素（抗生物膜药物）的疗效。

研究人员在8家医院开展了一项开放标签，多中心，随机，2期试验。符合条件的患者包括4个月至5岁的儿童，他们在病程的第4至8天入组。参与者被随机分配接受静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或IVIG加克拉霉素治疗。主要终点是IVIG治疗开始后发热持续时间。81名合格患者被随机分组。2组间发热时间均无统计学差异（平均值±SD：IVIG +克拉霉素组和IVIG组，34.3±32.4和31.1±31.1小时[ P = 0.66]）。IVIG加克拉霉素组患者复发率明显低于IVIG组（12.5％vs 30.8％P = 0.046）。研究期间未发生严重不良事件。在事后分析中，IVIG加克拉霉素组的患者需要比IVIG组平均住院时间短（8.9天vs.10.3天，P = 0.049）。

尽管IVIG +克拉霉素治疗不能缩短发热时间，但却降低了川崎病的复发率和缩短了住院时间。

原始出处：

Etsuro Nanishi，et al. Clarithromycin Plus Intravenous Immunoglobulin Therapy Can Reduce the Relapse Rate of Kawasaki Disease: A Phase 2, Open‐Label, Randomized Control Study. JAHA. 6 July 2017.

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