从“做大做强”过度到“做细做优”,郑大一附院高度重视信息化及移动互联技术在各环节的应用。
信息化、互联网技术如一股“熔”的力量,正应需求之变,将医疗机构供给服务领域的缝隙缝合。第十一届中国医院院长年会“创想空间:熔时代的医界缝合者”,带来各类型医疗机构管理者及专家们在“医疗+互联网”方面的践行与思考。
是互联网在改变医院还是医院在改变互联网,这是个值得深究的问题?复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长朱福在论坛上首先提出这样一个问题,同时表示,与此被动,不如医院主动迎接改变。
复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长朱福
他继而以不同人群划分,总结“互联网+医疗”的四大切入点:病患—包括咨讯信息,互动平台,挂号,医疗或传感自查设备,健康管理;医疗专业人员—包括专用工具,教育学术等;医院及其他医疗机构—包括医疗信息系统,患者信息查询;医药厂商—医疗营销、医疗器械推广。
谈到实践,朱福介绍徐汇医院与技术厂商合作建立了上海徐汇云医院,当前已有83万实名的注册用户。在云医院的具体业务上,当前,已建成为中国心血管健康联盟—华东远程心电监护监测中心、国家心血管病中心—远程心电心肺功能统读统判平台上海中心。抢滩人工智能热点,智能诊断医生系统、智能分诊系统也在上海徐汇云医院的紧密布局中。
烟台毓璜顶医院2014年成功创建省级医疗中心,当前床位3000张,年住院量14.5万人次,手术量7.2万人次。
医院院长杨军介绍,在当前建设医联体的过程中,医院十分强调医联体内医疗机构基本配套齐全,基础质量管理的同质化。杨军院长继而强调,信息智能化技术用于疾病管理和二级预防,大医院医生借助互联网进入家庭医生行列关系分级诊疗的未来发展。
烟台毓璜顶医院院长杨军
此外,医保政策引导、发展私人诊所、加强全科医生培养、通过多点执业“把根留住”的资源下沉也是关系分级诊疗发展的重要因素。
同样是公立医院,大连大学附属中山医院一直以来都十分重视信息化建设。院长赵德伟介绍,医院建立了以电子病历为核心的医院信息化系统,并将影像、检验、病理等资料都集成在病历上;通过集成平台及临床数据中心的监控管理,当前对管理和科研都产生了积极促进。
大连大学附属中山医院院长赵德伟
值得一提的是,通过以东北地区唯一的群岛县--长海县为试点,医院建成了示范性的农村远程会诊系统,全面覆盖县乡村医疗体系,当前更纳入了青海、贵州等地的医院。
郑州大学第一附属医院副院长苟建军在论坛上介绍,在经历前一阶段的做大做强后,2013年,医院迈入做细做优、全面做强的阶段。在精细化管理方面,医院当前通过信息化建设已经实现了统计分析、实时与动态监测、药品管理、成本控制、耗材追溯、无纸化办公。下一步,医院将通过信息化建成更为完善的医疗质控管理体系以及便捷高效的医疗服务体系。
郑州大学第一附属医院副院长苟建军
苟建军重点介绍了医院正在运行的全院随访平台,通过建立院-科-医师“全院随访服务体系”,当前回访平台的回访率已经达到70%以上。
远程医疗在郑大一附院已建成系统工程,包含远程急救、远程会诊、远程教育与帮扶基层的综合功能。
“不应该说我们是最大的医院,而应该说我们是患者最多的医院。”苟建军表示,解患者之忧,郑大一附院致力于通过互联网、远程的技术让优质资源得到更广辐射。
“信息网络已经成为医院的神经网络,信息化是医院从此岸到彼岸的诺亚方舟。”济南市妇幼保健院副院长安健在论坛上表示,医院信息学既具有信息科学高科技属性,又具有医学特点,还继承和发展社会科学,是多学科融合,应该被提到一个新的高度。因此,更应强调医院信息工作中文化建设,他总结如下要点:
需要考虑系统建设中面对使用者的人文关怀
让临床人员、科研人员了解技术,而不是推广系统
用数据协助临床人员、管理人员改进业务和流程
医疗信息化服务的同质化、标准化
医疗信息系统的多样化
提高临床医护人员的使用意愿,注重体验
提高患者的参与度,就诊记录的主观化
专科系统的进一步发展,个性需求系统的进一步发展
系统配置的灵活性(人工智能+HIS新一代信息系统)
济南市妇幼保健院副院长安健
围绕医院患者及服务对象的需求,济南市妇幼保健院推出医技项目集中预约;高危孕产妇细致分级管理等举措,配合专业化、临床高度参与的信息工作,当前预约就诊比例高达95%。
作为民营医疗与移动医疗企业的两大领先品牌,毗邻北京行政副中心通州的河北燕达医院与春雨医生的合作渐入佳境。论坛上,医院执行院长李海玲分享了双方合作的过程与细节。
河北燕达医院执行院长李海玲
“到当前,可以说燕达医院在春雨医生移动问诊平台上的用户积累绽放出能量,进入更好的状态。”李海玲介绍,当前医院全职的医生在春雨的上线人数达260人,“但可以明确地说,他们在线的接诊与咨询不是个人行为,是院级行为。”
对于哪些医生可以在上线,医院也有把关的环节,重点在于医生是否具备线上咨询的综合能力。当然在绩效考核方面,上线的医生会得到基于用户评价与工作质、量的激励。