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癌症会遗传吗？先要弄清这 3 个问题

丁香医生 · 公众号 · 养生 · 2017-04-13 21:01

正文

有时候，我们会听到这样一些传闻：一家人先后得了癌症，或者一个家族里出现了许多癌症患者。

这时候，有些人就开始心里犯嘀咕：癌症是不是会遗传啊？要不然怎么会一家人都得了癌症？

丁当若有所思地扶了扶眼镜，嗯……是时候邀请叶森老师来说说这个问题了。

只有约 5～10% 的癌症

与遗传有关

首先要承认的是，癌症确实存在遗传的可能性。

由于继承了家族性的基因缺陷，有些人患上某些癌症的机率会大大增加。

是不是心里咯噔一下？

别担心，事实上这种由于先天性基因错误导致的癌症比较罕见。

美国癌症协会认为：

只有约 5～10% 的癌症病例与遗传性基因出错有关。

癌症主要还是一种可以预防的后天性疾病。

判断是否为遗传性癌症

学会这「三问」

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库

如果有家人不幸患上癌症，我们如何才能确定这是不是遗传性癌症呢？

一问：患病的是谁？

患病的是谁？和你有血缘关系吗？

在父亲或者母亲的同系亲属里，是否有两个以上的人患上同一种或相关癌症？

二问：患病时年纪有多大？

患者被诊断出癌症的时候，年纪有多大？

患同一种癌症的亲属越多，诊断出癌症时的年龄越小，那么是家族遗传性癌症的可能性也就越大。

所以，如果是 60 岁以上的两个亲戚得了不相关的癌症，那很可能和遗传一点关系都没有。但如果有亲人年纪轻轻，比如 20 岁，就患上了结直肠癌，就要引起重视了。

三问：患的是什么癌症？

经过不懈努力，科学家们已经找出了可能会出现家族史的癌症，包括乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌和鼻咽癌。

此外，还有一些罕见的癌症，比如肾癌，也可能和遗传基因缺陷有关。

科学家们还进一步找到了导致这些癌症高发的遗传基因突变。

比如我们比较熟悉的 BRCA1 和 BRCA2 基因，就与乳腺癌和卵巢癌相关。携带有 BRCA1 基因变异的人，一生中分别有 45～90% 的概率患上乳腺癌和 40～60% 的概率患上卵巢癌。

因此，如果家族中有人被检测出携带这些基因变异，我们确实要提高警惕。

相似的生活方式

带来癌症「群发」现象

癌症容易在同一家族内出现，绝大部分还是因为相似的生活方式与生活环境，尤其是一些不健康的生活习惯。

关于这个问题，有个很形象的比喻：

对于癌症来说，基因突变像是上了膛的子弹，而后天环境因素的刺激则扣动了扳机。

如果子弹上膛了，但没扣扳机，没事儿；如果枪里没有子弹，扣了扳机，也没事儿；如果枪里有子弹，又扣了扳机，那，可能就有事儿了。

图片来源：Soogif.com

也许我们无法避免所有的风险，但至少能够通过改变生活方式，尽量不误触扳机。

哪些算不健康的生活方式呢？

也许你已经猜到个八九不离十了，比如：

吃得不健康：都喜欢吃咸菜、腌肉、红肉（猪、牛、羊）及各种肉制品等；建议多吃新鲜水果蔬菜；
运动少：回家习惯葛优瘫，运动量不够；美国癌症协会推荐每周进行 150 分钟的中等强度运动，或 75 分钟的高强度运动。
吸烟：家里有一个人抽烟，基本全家要跟着吸二手烟、三手烟；戒烟的重要性再怎么强调都不过分。

正是这些不健康的生活方式带来了癌症的「群发」现象，却让人误以为癌症会遗传或是会传染。

希望今天的文章能帮你解除对遗传性癌症的担心。如果你还是不放心，可以找医生进一步咨询，医生会在详细询问家族史之后，帮你做判断。

患癌了，就是命不好？大多数时候，还真不是。

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