近日一则《麻醉医生产房协助抢救，被病人家属打成截瘫！》的新闻在网络迅速发酵，被频频转发。小编得到最新消息：湖北省卫计委和省公安厅已组织成立了联合工作组正在当地调查处理此事，相信当地政府会给涉事各方一个合理的交待！
就在定稿前，小编又得到最新消息：本次广水暴力伤医犯罪分子已被依法刑事拘留！大快人心！
本次事件人们在痛心疾首地声讨涉医暴力的同时，可能有些人不禁会产生疑问，产房的急救关麻醉医生什么事？产科的抢救为什么要叫麻醉医生？今天小编就来给大家说道说道！
一、院内抢救是在救什么？
医院里需要紧急处理、抢救生命的多半是呼吸循环功能不好的患者。呼吸系统和循环系统是维系一个人生命最基本的两大系统，一旦出问题直接威胁患者的生命，院内抢救一般就是争分夺秒维系这两大系统的功能。临床急救中常见的呼吸心跳骤停就是这两大系统同时停止工作，需要在最短的时间内启动心肺复苏流程（CPR），否则患者在几分钟内就会死亡。我们知道在心肺复苏过程中，一是实施有效的体外心脏按压，建立有效的循环，就是所谓的“心复苏”；另外就是实施人工通气，保证患者的氧供，即所谓的“肺复苏”，这两项工作必须同时进行，相辅相成，缺一不可。
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在户外由于没有相应的急救设备，紧急情况下可以实施“口对口人工呼吸”。而医院内的急救，由于设备条件和人员配备都比较好，所以医生一般会采用紧急气管插管的方法来建立有效的呼吸。一方面插管后呼吸管理比较可靠，可以有效防止反流误吸的发生，另外也有利于长时间的呼吸支持（医生可以接上呼吸机控制呼吸）。患者循环恢复后意识恢复可能需要一段时间，而这期间患者的呼吸可能还不能及时恢复或者呼吸功能还不太好，需要一段时间的呼吸机治疗。
二、气管插管——麻醉医生的看家本领
说到麻醉医生，大众的第一认知可能就是“管做手术打麻醉的”，至今仍有一部分人觉得“麻醉不就是打一针的事嘛！”目前，网络上有很多关于麻醉的科普文章，在这里小编就不一一解释了。
在日常的临床麻醉工作中，麻醉医生会进行很多的临床操作，比如气管插管、椎管内穿刺、中心静脉穿刺、动脉置管等等，而气管插管技术是麻醉医生的基本功，接受全麻的患者麻醉过程中基本上都需要行气管插管。
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通俗一点讲，气管插管就是医生通过特定的器具（喉镜）将一根管子经口腔插入气管内，这样医生就可以通过这个生命管道给患者的肺部源源不断地输送氧气，保证患者的氧供。由于全麻后患者通常没有了自主呼吸，所以整个手术过程中麻醉医生就通过这个管道，利用呼吸机给患者打氧气，这是名副其实的“生命通道”。可能有些人会说，不就是把根管子插到气管里面吗，应该不是很复杂的事吧？其实不然，气管插管是一项需经过反复实践才能熟练掌握的技能。每一个患者口腔和声门的结构都不一样，有些患者喉镜放进去很容易暴露声门，而有些患者根本连声门都看不到，有时还需要借助特殊的工具，比如可视喉镜、纤维支气管镜等才能暴露声门成功插管。由于每天反复不断地实践，所以相对于其他临床科室的医生，麻醉医生对气管插管技术和技巧掌握地比较好，经验比较丰富。可以讲，一个医院里对气管插管技术掌握最熟练，对气道管理最在行的非麻醉医生莫属。
气管插管人工通气模拟图，来源于网络
另外，麻醉过程中麻醉医生对循环的掌控能力也是棒棒的。手术麻醉过程中，由于手术操作、麻醉、出血等原因，患者会出现循环功能的不稳定，这时麻醉医生需要严密管控患者的循环功能，需要使用多种手段多种血管活性药物来维持循环功能的稳定，保证患者的麻醉安全，做到“麻的过去，醒的过来”。因此一个合格的麻醉医生应该是循环功能管理的高手。
三、麻醉医生在院内急救的作用
院内抢救的病人常需紧急建立气道，需要抢救患者的呼吸和循环，而麻醉医生又是院内这方面的行家里手，所以很多临床医生在遇到抢救时第一反应就是寻求麻醉医生的协助。可能这位临床医生也会插管，只是抢救刻不容缓的，需要在最短的时间内采取最有效的处理，而且急诊插管的难度比一般全麻下的插管要困难的多，寻求帮助也许是更好的选择。另外，特别是在夜间或节假日值班期间，在一些基层医院，由于人员配备的限制，一旦遇到紧急抢救的时候，一线临床医生的压力会特别大，这时寻求兄弟科室（麻醉科、ICU等）的帮助成了他们的首选，多一个人就多一份力量。所以在院内急救现场你才常会看到戴着手术帽的麻醉医生。
上述新闻中被打受伤的麻醉医生在做了一晚上急诊麻醉的情况下，当兄弟科室发出急救请求时，他顾不得自身的疲惫，毫不犹豫地前去协助抢救，成功插管后还协助产科的同事一起抢救病人，其职业态度值得我们尊重。
这样的医生没有累倒，最后却倒在了患者家属的铁棍之下，这是何等地让人心寒！
覆巢之下无完卵，当曾经的“白衣天使”不再是个光鲜的职业，当医生变成了“从医一日，血溅七尺”的高危职业，当医务人员发出“我来救人，谁来救我”的呐喊，将来谁还愿意学医？谁来救治我们的病人？
皮之不存，毛将焉附？
别往井里吐痰，你也有喝水的那一天！
坚决抵制医疗暴力，还医务人员一个安全的工作环境！
作者：王加芳 郑嘉俊
