近日,美国癌症学会在新一期《临床医师癌症杂志》上发表了2018年美国癌症统计报告。报告预计,2018 年美国将有 170 余万新发癌症病例,死亡人数在 61 万左右。美国癌症死亡率已从1991年的215.1/10万人,下降到2015年的158.6/10万人,下降幅度达26%这相当于近240万人逃过了死亡的魔爪。
各类癌症中,肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌的死亡率下降幅度最大。例如,男性肺癌死亡率1990年至2015年间下降45%;女性乳腺癌死亡率1989年至2015年间下降39%;男性前列腺癌死亡率1993年至2015年间下降52%;结直肠癌死亡率1970年至2015年间下降52%。
过去10年里,美国女性癌症发病率维持稳定,而男性癌症发病率下降约2%。男性癌症发病率下降一个重要原因是男性肺癌和结直肠癌患者减少,而这与吸烟人数减少以及结肠镜检查使用率提高有关,结肠镜检查可帮助及时发现癌前病变组织并切除。
报告指出,癌症死亡率的持续下降主要应该归功于吸烟的减少和癌症早期筛查和治疗的进步。
“这份新报告重申了癌症防治工作的成效,尤其是烟草控制的影响,”ACS首席医学官Otis W. Brawley博士说:“香烟使用的下降被认为是癌症死亡率下降的最重要因素。但令人惊讶的是,烟草仍然是当今癌症死亡的主要原因,造成近30%的癌症死亡。”
ACS每年都会在报告中包含一个特别部分,突出癌症研究或治疗的问题,今年的特别部分是卵巢癌。报告作者说,
提高卵巢癌早期检测的能力是一个研究重点。
关于卵巢癌的一些关键数据:
(1)诊断为局部卵巢癌的女性的5年生存率超过90%;
(2)约80%的卵巢癌患者在诊断时已是晚期,肿瘤扩散到腹腔;
(3)卵巢癌发病仅占女性所有癌症病例的2.5%,但死亡率占5%,存活率低
整体来看,
宫颈癌
是美国相对罕见的癌症,每年新发患者只有1万多人,排不进前20。
但它有3个特点,导致备受关注:
(1)影响年轻人!它是少数在中青年里高发的癌症类型,约40%的患者都不到44岁。它是20-39岁女性中最致命的癌症类型之一,仅次于乳腺癌。
(2)有预防疫苗!几乎100%由HPV感染导致,可以用疫苗有效预防。HPV疫苗和预防肝癌的乙肝疫苗,是现在仅有的预防性疫苗。
(3)能有效筛查!宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法。即使没有接种疫苗,依然有机会早发现,早治愈。
报告也给出了从个人角度预防癌症的一些建议。
(1)首先是戒烟,戒烟,戒烟!虽然癌症死亡风险大幅下降,但吸烟仍然是导致癌症死亡的主要原因。
(2)保持健康体重。国际癌症研究机构(IARC)表示超重和肥胖会增加13种癌症的发病风险。
(3)坚持体育锻炼。成年人每周至少进行中等强度运动150分钟或高强度运动75分钟,儿童和青少年每天需进行至少1小时中高强度运动。
同时限制久坐、躺的时间。
(4)注意健康饮食,侧重植物性来源食物。限制红肉和加工肉类的摄入,每天至少吃2.5杯蔬菜和水果,用全谷物替代精细谷物。
(5)限酒。男性每天喝不超过2份酒精,女性不超过1份。
我们在攻克癌症的路上还有克服很多困难,在冲锋科研前线的科学家们找到抗癌新疗法的同时,我们每个人都需要从自身做起,选择健康的生活方式,定期筛查,防范癌症于未然。
2018年,我们期待看到更多进步!