晨间科普 | 得了甲流，如何用药

湖北省武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任医师倪吉祥介绍， 用于流感的抗病毒药物主要有 玛巴洛沙韦（速福达）、奥司他韦、阿比多尔、扎那米韦和帕拉米韦等。

“不管是什么药物，患者 在 48小时内服用效果最好。 即使感染甲流超过48小时，重症或高风险患者仍可考虑使用这些药物。”倪吉祥说， 确诊甲流无需恐慌，普通患者经过治疗和用药，一般5至7天就能康复。

“如果出现肌肉酸痛、发烧、无力、咳嗽等症状，可以选择去医院或者药店购买抗原检测，确认是否感染甲流。”倪吉祥建议，确诊后使用相关药物预防或治疗， 要 在医生、药师指导下，最好不自行服用。

1、如果儿童出现感染症状， 是否需要立即用药或就医？

倪吉祥表示，如果儿童刚感染甲流并且症状较轻，可以先居家观察并对症处理，保持水分补充和休息；如果体温升至38.5摄氏度以上，可口服退热药和感冒药；如果出现持续高热、呼吸急促、剧烈咳嗽或精神状态不佳等症状，应及时就医。

2、 不同药物的药效及使用方法有什么区别？

对于甲流患者选择较多的玛巴洛沙韦和奥司他韦，湖北省武汉市肺科医院副院长杜荣辉介绍， 这两种药物的作用机制是不一样的。

“ 玛巴洛沙韦 主要是抑制流感病毒的复制，让患者体内不再进病毒； 奥司他韦 则是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。”杜荣辉说。

玛巴洛沙韦 单次给药后消除半衰期大约需79个小时； 奥司他韦 血药浓度下降，半衰期一般为6—10个小时。所以，患者如果使用玛巴洛沙韦，只需要吃1次药；如果使用奥司他韦，则需要每天服用2次、连吃5天。

对于一些使用 奥司他韦 的患者，当药效减少后出现反复高烧的情况，不能再继续吃奥司他韦。这时则可以对症治疗，选择吃一些解热镇痛的退烧药。

3、玛巴洛沙韦和奥司他韦，这 两种药物对应的人群是否有所区别 ？

奥司他韦 可用于1岁以上的儿童及成人，按照体重确定具体剂量。而 玛巴洛沙韦 只适用于5岁以上、体重20公斤以上的儿童及成人。

4、 感染甲流之后，是否会重复感染？

患者感染之后会产生抗体，这些 抗体往往在体内存在半年左右， 会起到保护作用。