一到春、秋鼻炎的高发季节,许多被鼻炎症状困扰的朋友们便会四处奔走,寻找治疗鼻炎的妙方。于是,一些海外代购的“网红鼻喷剂”便成了鼻炎患者的救命稻草。
但是,“网红鼻喷剂”一旦使用不当,不仅效果不好,甚至可能加重你的病情。最近,浙江省新华医院耳鼻喉科主任吴建烽就遇到了一位使用日本代购的“网红鼻炎喷剂”而产生药物依赖的患者。
日代“网红鼻喷剂”
其成分在中国早已淘汰
23岁的杭州小伙小黄患上鼻炎快2年了,每隔一段时间,鼻炎就反复发作,不是打喷嚏就是流鼻涕,难受得很。
一次偶然的机会,他从做代购的朋友那看到一款日本的鼻炎喷剂,号称效果极好,使用后便不再发作。
小黄看了之后很心动,马上下单了一瓶。刚开始效果很好,鼻炎的症状马上就消失了。但后来,效果变得越来越差。更糟糕的是,他的鼻炎甚至比以前还加重了。本来,只是早晚有鼻涕比较严重,现在他整天都感觉鼻塞,还闻不到味道。
于是,他拿着这瓶蓝色的喷剂到新华医院就诊。吴建烽发现他鼻腔充血严重,判断他得了“药物性鼻炎”。这种病非常难治愈,一旦患病,可能需要终身依赖鼻炎药物。患者会出现持续性鼻塞、分泌物增多,嗅觉减退等症状。
吴建烽有精通日语的同事,经过同事的翻译,他发现这款网红喷剂中竟然有一种国内早已淘汰的成分——盐酸萘甲唑啉。
他解释,盐酸萘甲唑啉是肾上腺素类药物,使用之后,鼻腔受体接受大量肾上腺素的刺激,会缓解鼻塞的症状。但长期使用含有该成分的药物后,受体的敏感性下降,长此以往就会产生耐药性。
该成分曾存在于治疗鼻炎的药物——滴鼻净中。吴建烽说,“现在很多人用的‘网红鼻喷剂’就相当于滴鼻净,但滴鼻净早在二十几年前我参加工作以后,医院里就不再使用了。前几年药店还有卖的,现在都没有了。”
鼻喷剂并非万能药
不同鼻炎有不同治疗方法
虽然鼻炎在外行人看来都差不多,但在耳鼻喉科的医生眼里,这里面的门道可是大不相同。
吴建烽说,鼻炎就像感冒,不同类型的鼻炎是由不同原因导致的。以鼻炎引起的鼻塞为例,看起来都是鼻塞,其实每个人的情况不尽相同。
一般来说,鼻塞可分为三种情况
由鼻腔充血状态引起的鼻塞。这类患者可以使用减充血剂,用来收缩血管,帮助通气,如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,或者各类含有麻黄素的鼻喷剂。
但需要提醒的是,最好不要连续使用超过7天,以免造成药物性鼻炎。很多人之所以会演变成药物性鼻炎,就是因为盲目地使用这种药物。
鼻腔黏膜水肿引起的鼻塞。这类患者可以使用含有激素的鼻喷剂。如常见的内舒拿(糠酸莫米松鼻喷剂)、雷诺考特(布地奈德鼻喷剂)、辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)等。
淤血状态导致的鼻塞。这种情况一般出现在天冷的时候,运动或采取一定的保暖措施,使血管得到舒展以后就可以缓解。
要如何判断自己的鼻炎属于哪一种呢?吴建烽建议患者到到医院耳鼻喉科做一个鼻镜检查,另外用药选择也应该咨询医生的意见。
来源:钱江晚报记者 张冰清 通讯员 阮芝芳 沈笑驰 黄雅馨
值班编辑:张琴
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