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辟谣 丨 蛋白质吃多了会伤肾吗?

卓叔增重  · 公众号  · 健身  · 2017-02-23 17:39

正文

不管你是刚踏上增肌之路的新手,还是撸铁多年的老司机,只要身在健身圈,你一定听说过“蛋白质会伤肾”的传言。


一直以来我对这个说法是很不以为意的,毕竟抛开剂量谈毒性都是耍流氓,水喝多了也会水中毒。但后来发现很多少年还是心存疑虑,因此决定写一篇有理有据的辟谣文,帮大家彻底解开心头的疑惑。



蛋白质跟肾是啥关系?


要问蛋白质伤不伤肾,首先得明白蛋白质与肾的关系。



需要注意的是,这里说的肾,指得是位于腰椎两侧的,能够拿来换iPhone的那个肾脏,并不是中医所说的肾气。我完全不懂中医的博大精深,如果你们担心的是所谓肾虚肾亏之类的神奇概念,还是出门左转找老中医吧,本篇不涉及这些概念,也不讨论中医。

 

大家都知道,蛋白质吃进去是要被消化的,消化过程首先是在胃中变性,然后在小肠中分解为氨基酸和短肽,由小肠上皮细胞吸收,最终进入血液

 

这个消化过程本身是不走肾的。


但是光消化还不够,这些蛋白质分解出的氨基酸,有一部分随血液运转到组织细胞内,重新合成新的蛋白质;还有另一部分在脱氨基的作用下,生成氨和α—酮酸,其中的氨又有一部分在肝脏中生成尿素,这些尿素最终由肾脏以尿液的形式排出体外。

 

为了方便大家理解,画了个简单的示意图:

 


现在大家应该明白了,肾脏的作用,主要是以尿液形式将蛋白质的代谢废物排出体外那么问题来了:如果蛋白质吃多了,是不是意味着会加重肾脏排泄的负担,从而导致肾病?



蛋白质摄入过量会伤肾吗?


这句话,对,也不对。


对的地方在于,对于本身有肾脏疾病,或者肾功能不全的患者,其肾小球的数量要少于常人,承受能力本身就弱。在这种情况下长期摄入高蛋白,如果其尿素等废物的代谢量超出其肾脏负荷限度,就会导致肾小球死亡,从而进一步加重肾病症状。

 

目前针对蛋白质对肾脏损伤性的研究,几乎都是在大鼠肾脏损伤模型下进行的(也就是先人为造成大鼠的肾病或功能损害,比如切掉一个肾之类的...),而其研究结果的也多应用于指导肾脏病患者的饮食,并非针对普通人。


不对的地方在于,对健康人而言,目前没有任何明确的研究结果,证明长期高蛋白质摄入会对肾脏造成器质性损害。


美国权威运动营养杂志《International Journal of Sport Nutrition & Exercise Metabolism》曾有文章研究,证明对持续训练的运动员而言,每天每公斤体重摄入2.8g的蛋白质并不会影响肾功能

 

还有部分说法认为,高蛋白质摄入会提高尿酸水平,从而增加痛风风险。这里的问题在于,尿酸的升高原因非常复杂,且不说饮酒、劳累,肝肾功能疾病等都可能引起尿酸升高,单看产生尿酸的物质——嘌呤,跟蛋白质是完全不同的两种物质


这些嘌呤一部分来源于我们自身DNARNA的代谢,一部分来源于饮食。虽然蛋白质的代谢途径中,有部分中间产物生成嘌呤,其量也远不及前两者。只不过一般人很少知道嘌呤的概念,在大家看来,高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、豆类等都是高蛋白食物,所以才让蛋白质背锅,确实是有些冤枉。

 

上面这些弯弯绕绕的概念,如果看不懂也没关系,记住结论就好了:所以如果你并没有肾脏疾病,平时体检也没有查出肾脏有问题, 完全不需要担心伤肾这个问题。

 

当然,抛开剂量谈毒性都是耍流氓,所以我们来看看,增肌期间吃多少蛋白质才合适。



增肌期摄入多少蛋白质才适合?


普通青壮年(18-49岁)的蛋白质摄入量,依照最新的2016版《中国居民膳食指南》,分别为男性65g,女性55g,相当于0.8-1g/kg体重标准。

 

但是上述标准,仅限于在轻体力活动下,维持体内正氮平衡(即蛋白质摄入=蛋白质分解)的需求量。


对于需要增肌增重的少年们来说,一则因为负重训练,活动强度大幅增加;二则因为肌肉生长的需要,必须保证正氮平衡,即蛋白质的摄入量大于蛋白质的分解。在这种情况下,推荐蛋白质摄入量维持在1.4-2g/kg体重之间。说通俗点就是:每天每kg体重摄入1.4~2g蛋白质。


像卓叔给大家列的饮食计划就是:每天每kg体重摄入1.8g蛋白质,属于上述增肌所需范围之内,在这个基础上多点少点都没关系,远远低于上一章节所说的2.8g蛋白质。

 

如果你还有这个疑问,还是倒回去看看上一节吧。



蛋白粉会伤肾吗?


其实不太想提蛋白粉,因为一旦扯到补剂,要么被妖魔化,要么被神话。


而事实上,蛋白粉(不管是乳清蛋白还是酪蛋白,或者是含乳清蛋白的增肌粉一类),本质上就是一种蛋白质来源而已。你今天啃了个鸡腿获取了一些蛋白质,跟你喝勺蛋白粉获取蛋白质,并没有任何本质上的区别;甚至于,因为乳清蛋白粉的BV值(吸收率)比其它肉类都高,反而能减少因肠内腐败而生成的氨,从而降低肾脏代谢负担。


所以说,你吃鸡腿不会吃出肾衰,蛋白粉也就不会让你肾衰。


另一方面就是摄入量的问题:吃蛋白粉会不会补充太多蛋白质导致超标了?


你倒是想得美,蛋白质很贵的。普通的蛋白粉,平时我们吃一勺就差不多含24g蛋白质;而普通的增肌粉,平时我们吃3勺含有37.8g蛋白质和78.6g碳水化合物。


而一个60kg体重的人,按力量训练推荐的2g/kg体重蛋白质摄入算,你每天需要摄入120g蛋白质,远高于正常补剂摄入的蛋白质摄入量。这里至少有80g蛋白质是需要你从一日三餐和加餐中努力吃够的,你还不一定能吃够。如果按研究上限2.8g/kg体重蛋白质摄入算,那你每天摄入168g蛋白质才会超标,一般来说这个量你吃到吐都不会达到。


当然你硬要拿自己做实验,一口气喝半桶蛋白粉的话我就没办法了,前面说过,喝水也是可能喝成水中毒的。


那每天能吃几个鸡蛋?一个全蛋含有6~7g的蛋白质,一个鸡蛋白含有3~4g蛋白质,自己算算。


(专业特技效果,请勿盲目模仿)



高蛋白饮食的副作用如何避免?


我们健身的目的,除了获得更好的身材,也是为了让自己更健康更有活力。像蛋白质伤肾的谣言之所以流传甚广,也是基于大家对健康的担忧。


但谣言终归是谣言,如果你希望在健身同时,用科学的方法减少高蛋白饮食可能带来的副作用,下面几条或许有帮助:

 

 

一、多喝水


尿素需要以尿液的形式排出体外,多喝水不仅可以加快尿素一类废物的排出,也可以减少肾结石风险。很多人做不到每天八大杯,至少也要保证在你刚刚感觉口渴的时候立刻去喝一杯,服用肌酸等需要水合的补剂时更需要补充大量的水分。

 


二、适当补钙


蛋白质虽然不会伤肾,但大量蛋白质摄入确实会加速骨骼中钙的丢失,可能导致肌肉痉挛及骨质疏松。加上健身期间本身因肌肉强烈收缩导致钙需求量攀升,因此额外补充些钙片是非常有利的。

 


三、尽量选择优质蛋白


植物性蛋白质所含氨基酸不完全,吸收率也不高;而猪、牛、羊肉等除了蛋白质外也带有大量对心血管不利的饱和脂肪酸。因此在平时蛋白质的选择上,在同等摄入量下还是选择吸收率最高,脂肪少的,如蛋、奶、淡水鱼类、禽类都是很好的来源。

 

 

四、定期体检


建议每年也应该做一次包含肾功能三项(肌酐、尿素氮、尿酸)的体检。有些健身的人因为肌肉量较多,运动量较大,会产生肌酐的生理性偏高,或者部分人尿酸轻微升高,都不用太过担心,如实告诉医生自己的饮食训练情况并寻求专业的建议,肯定比自己瞎琢磨要好得多。




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卓叔增重

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