J Cereb Blood Flow Metab：半暗带是生是死？发现MR灌注新的标记参数！

导语： RTH减低可作为预测半暗带微血管血供消失的新型生物学标记物。

来源：梅斯医学

在动物实验中，脑缺血会导致广泛的毛细血管血流瘀滞。然而，人类脑卒中时微血管损伤的程度尚不明确。本研究旨在评估MR灌注即时体素间通过时间特点及再通后对组织预后的影响的机制，并将结果发表在J Cereb Blood Flow Metab上。

本研究共纳入了126例急性缺血性脑卒中的患者并行MRI扫描。基于MRI 灌注数据，研究人员按照平均通过时间（MTT）、标准差（毛细血管通过时间异质性-CTH）和CTH：MTT比，测算体素间的通过时间。为了易于数据的说明，建立计算模型将微血管血供减低与参数改变联系起来。

在灌注-扩散不匹配区域，无论再通效果如何，MTT延长＞5s、CBF减低(≤6mL/100mL/min)与梗死高危具有相关性。在半暗带，通过时间异质性低预示如果未能及时建立有效的再通血供，半暗带发展为梗死的可能性大。

本研究表明，通过时间均质性表示微血管血流消失。也就是说，相对通过时间异质性低于CBV减低相关。所以，RTH减低可作为预测半暗带微血管血供消失的新型生物学标记物。

原始出处：

Engedal TS， Hjort N， Hougaard KD， et al，Transit time homogenization in ischemic stroke - A novel biomarker of penumbral microvascular failure？ J Cereb Blood Flow Metab. 2017.DOI： 10.1177/0271678X17721666