【药师】必学：鼻塞

鼻黏膜血管扩张和肿胀——出现 鼻塞 。鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决

1. 急性鼻炎： 即感冒，起病急骤，伴有发热、全身疼痛等，一周内常自行缓解
2. 慢性单纯性鼻炎： 鼻塞呈阵发性或交替性，日轻夜重，平卧时症状加重
3. 慢性鼻窦炎： 伴有流黄脓涕，可伴有头痛、记忆力下降等

4. 过敏性鼻炎： 小儿易合并哮喘。可常年发作，也可季节性发作
5. 慢性肥厚性鼻炎： 多为持续性鼻塞，对麻黄素不敏感
6. 鼻窦肿瘤： 鼻塞进行性加重的。单侧或双侧，如伴有鼻出血，警惕恶性肿瘤

1 . 口服伪麻黄碱：收缩血管，减轻鼻充血
2.鼻腔用药：对急、慢性鼻炎和鼻窦炎，局部用 1%麻黄碱、萘甲唑啉 滴鼻剂、 羟甲唑啉 滴鼻剂、 赛洛唑啉 滴鼻剂、 复方薄荷脑 鼻用吸入剂

3.对以 打喷嚏 、 流鼻涕 为主的患者（过敏性鼻炎）：糖皮质激素类药物鼻喷雾剂，如 丙酸氟替卡松 鼻喷雾剂

1.鼻窦炎的急 性期：应尽早采用足量抗菌药控制感染
2.含呋喃西林 和盐酸麻黄碱的 呋麻滴鼻液 ：标本兼治
3. 布地奈德 鼻喷雾剂： （ 1→8 →1）