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【A&A中文版】冠状动脉旁路移植术后血小板计数与术后脑卒中的相关性

PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2018-07-23 08:00

正文

背景

术后血小板计数下降提示机体正处在血小板激活和凝聚的血栓形成前状态。因此我们假设体外循环冠状动脉旁移植术( coronary artery bypass grafting , CABG )术后的最低血小板计数与脑卒中相关。

方法

本研究纳入 6130 例行 CABG 的成年患者。评估术后血小板计数作为连续变量和分类变量(轻、中、重度)是否可预测脑卒中。以每日最低的血小板计数变化为协变量,应用广义 Cox 比例风险回归分析评估术后每日血小板计数变化与脑卒中发生时间之间的相关性。术后每日血小板计数的变化与脑卒中发生时间(早发: 0~1 天;迟发: ≥2 天)的相关性研究使用竞争风险比例风险回归模型

结果

术后最低血小板计数的中位数(四分位数间距)是123.0(98.0~155.0)× 10 9 /L。血小板计数>150× 10 9 /L、(100~150)× 10 9 /L和<100× 10 9 /L时术后脑卒中发生率分别为1.09%、1.50%和3.02%。术后给定的某天血小板计数每减少30× 10 9







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