2025 ACAS｜精准导航，创新突破：EnSite™ X开启心律失常治疗新篇章

在此背景下，2025年2月21-23日，第十届亚洲心律失常峰会（ACAS 2025）暨第十六届中国心律失常峰会（CCAS 2025）心律失常外科论坛以“内外联合，精准消融”为主题，聚焦心房颤动（房颤）的机制研究与技术创新，在深圳盛大召开。借着盛会召开的东风，雅培 “EnSite X病例分享” 成功举行，国内外优秀电生理专家们齐聚一堂，围绕新一代EnSite™ X三维标测系统的临床应用，结合多中心病例展开深度探讨，共同推动房颤治疗的精准化与个体化发展。

▼▼▼

会议伊始，中国医学科学院阜外医院 姚焰教授 对EnSite™ X系统精准建模、智能导航、高密度标测能力表示了认可，指出其在心律失常治疗中的突破性价值，并以深切寄语表达了对我国心律失常事业高质量发展的殷切期待。希望大家通过本次专题会，共同推动房颤治疗精准化、高效化、安全化发展。

同时，宁波大学附属第一医院 储慧民教授 、中山大学附属第一医院 何建桂教授 、首都医科大学附属北京安贞医院 王云龙教授 、中国医学科学院阜外医院 郑黎晖教授 、武汉亚洲心脏病医院 邓成钢教授 、四川大学华西医院 胡宏德教授 、广东省中医院 李晋新教授 共同主持了会议。

▼▼▼

首都医科大学附属北京安贞医院 梁卓教授 分享了 EnSite™ X系统 进行房颤消融的经验，并详细阐述了在建模/标测、环肺静脉消融、房扑左房标测、二尖瓣峡部阻滞验证、PVI验证/补点等工作流程中使用 EnSite™ X系统 进行操作的优异表现。

他谈到， EnSite™ X系统 操作简化，无需再关注CS位置；通过双负极板设计有效降低阻抗，提升消融效率；HD Grid导管精准构建心脏模型，结合不同贴靠方式，分别定位右肺和左肺静脉开口；Agilis鞘的应用进一步增强了导管贴靠的稳定性，尤其在复杂解剖部位需结合导管打弯和旋转操作。此外，系统支持低压力或波动条件下的延长放电，确保达到理想的LSI指数和损伤深度，同时在高功率消融时结合压力控制，避免LSI指数过高。最后，HD Grid在识别PVI后Gap方面表现出色，为精准消融提供了重要指导。

山东大学齐鲁医院（青岛） 王君涛教授 分享了“OT&OT Near Field功能在验证复发房颤中肺静脉漏点的应用”。王君涛教授通过病例分析指出，传统双极标测存在盲区，而OT全极技术通过最大电压展示，精准识别消融线边界。OT Near Field峰值频率图如何滤除远场电位干扰，快速锁定高频率近场肺静脉电位，无论是窦性心律还是心动过速，均能高效定位肺静脉Gap。

大连医科大学附属第一医院 张荣峰教授 通过三例复杂房性心律失常病例，展示了全极标测技术的突破性应用。第一例为局灶性房速标测，第二例为典型房扑机制分析，第三例为内外膜折返房扑标测。他强调 EnSite™ X系统 在复杂心律失常治疗中具有稳定性和高分辨率标测两大优势，显著提升了复杂心律失常的手术成功率。

四川大学华西医院 崔凯军教授 聚焦“OT&OT Near Field在持续性房颤消融中的应用”，分享了 EnSite™ X系统 在持续性房颤中的创新实践。他通过病例展示了OT Near Field功能如何在房颤心律下精准标测低电压区，并在转复房扑后快速识别关键峡部。崔教授特别提到，OT Near Field结合峰值频率分析可预测房颤复发风险，为基质改良策略提供了科学依据。

浙江大学医学院附属第一医院 杨剑教授 以“OT&OT Near Field功能在非典型房扑与房速鉴别中的应用”为主题，分享了 EnSite™ X系统 在复杂心律失常诊断中的独特优势。杨教授通过病例展示了OT Near Field如何快速识别近场电位，结合OT矢量箭头直观呈现波面碰撞，精准定位阻滞线。他特别指出， EnSite™ X系统 的叠加图功能为关键峡部的识别提供了重要参考，显著提升了消融效率。

浙江大学医学院附属第二医院 蔡哲钧教授 分享了“OT&OT Near Field功能在持续性房颤Marshall静脉酒精消融术后房扑房速中的应用”。蔡哲钧教授通过病例展示了 EnSite™ X系统 在复杂手术中的稳定性优势，他总结道， EnSite™ X系统 独占的OT技术能够极大提高标测密度，同时提供真实的电压标测结果，不受导管贴靠方向的影响，为消融策略的制定提供更可靠的依据。此外，OT技术带来的OT向量可以独立于LAT，单独分析局部心肌激动的真实传导方向，辅助判断激动传导路径，为标测结果的解读提供了更多的信息。OT全极矢量箭头可以对阻滞线和慢传导区进行有效佐证。

中南大学湘雅医院 石瑞正教授 以“OT&OT Near Field功能在局灶房速和典型房扑中的应用”为题，分享了 EnSite™ X系统 在特殊患者中的临床应用经验，并强调： EnSite™ X系统 兼顾了稳定性和绿色电生理特点，为特殊患者保驾护航，OT Near Field标测，增加了OT矢量箭头，峰值频率PF标测等，细致入微展示激动传导，更好地找到复杂手术的消融靶点。右心耳起源房速常呈持续性发作，药物疗效差，消融治疗应为一线选择，但“标测易，消融难”；消融失败病例可考虑心外膜途径消融或外科微创手术。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 于路教授 分享了“OT&OT Near Field 联合ILAM标测在疤痕室速中的应用”的经验，并总结道：基质标测中，OT Near Field更高密度，更精准标测低电压区域，较传统标测scar面积可能更小。OT Near Field在ILAM标测中，可能识别到更少的DZ，部分可能为bystander，而FD/ILAM标测到的DZ与VT isthmus重叠更多。使用NF和FD检测到的VT峡部若存在LAT差异，可能提示VT为3D Patter。