主要观点总结
本文报道了一起因放鞭炮引发的破伤风感染事件。杭州交通91.8原创稿件报道,62岁的王先生在放烟火时不幸右手被炸伤,因未及时治疗,导致破伤风感染,病情严重。医生提醒,遭遇烟花爆竹伤后应立即清洗伤口并就医处理。
关键观点总结
关键观点1: 鞭炮炸伤引发破伤风感染
王先生因鞭炮炸伤右手,未及时进行治疗,导致伤口引发破伤风感染。破伤风的致死率近100%,需引起高度重视。
关键观点2: 医生诊断和治疗建议
医生通过详细询问病史和查体,初步判断王先生为烟花伤导致的破伤风感染。建议立即转诊至杭州市第一人民医院治疗。医生使用破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白进行治疗,并对伤口进行彻底清理。
关键观点3: 破伤风的危害和预防措施
破伤风是一种严重的疾病,如果不进行医疗干预,病死率接近100%。医生提醒,遭遇烟花爆竹伤后应立即在流动水下清洗伤口,然后到医院进行伤口评估和处理,千万不要有侥幸心理。
正文
本文为杭州交通91.8原创稿件
记者:王欣\通讯员:李煦
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62岁老王不久前被鞭炮炸伤右手,本以为是皮外伤,不料伤口竟引发破伤风,不及时治疗致死率近100%!
1月8日,62岁的王先生在老家放烟火的时候不幸右手掌被炸伤,当时他觉得问题不大,就到当地医院进行了简单的伤口处理。半个月过去了,王先生逐渐感觉喉咙痛、张口困难,后背有紧缩感,更严重的是他的肚子开始发紧,连吃饭都困难。
这时,王先生觉得有点慌,是不是得了什么怪病?在家人陪伴下到就近医院检查。医生详细询问病史和查体后,初步判断王先生可能因为烟花伤导致破伤风感染,建议他立即转诊到杭州市第一人民医院治疗。
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杭州市第一人民医院急诊科主治医师郑娉娉说,王先生入院后探查了伤口,在右侧手掌大鱼际肌内侧可及2cm深的窦道。同时追问病史,王先生说受伤当日因破伤风抗毒素皮试过敏,所以后续未进行预防破伤风治疗。
其实在这种情况下,可进行脱敏注射法或使用人破伤风免疫球蛋白进行预防。
郑娉娉表示,烟花爆竹爆炸时所产生的冲击力会破坏皮肤的屏障保护作用,伤口内可能有泥土、硝屑等含细菌的异物残留,而热力烧伤会造成组织坏死,形成局部的无氧环境,正适宜破伤风梭菌这类厌氧菌的入侵繁殖。
感染破伤风梭菌后,会产生破伤风痉挛毒素。该毒素为已知毒性最强之一的神经毒素,可使得肌肉活动的兴奋与抑制失调,骨骼肌出现强烈痉挛。
因此破伤风的典型症状就是牙关紧闭,持续的背部痉挛(角弓反张),及咀嚼肌肉痉挛造成的苦笑面容。如果患者持续痉挛或强直,还会导致肌肉断裂甚至骨折。重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官衰竭。
有数据显示,破伤风如果发作后,不进行医疗干预,病死率接近100%。
那么,破伤风的毒能不能解?
郑娉娉说,破伤风痉挛毒素与神经系统发生结合后是不可逆的。我们可以使用破伤风