JAHA：高剂量他汀类治疗能显著改善外周动脉血管疾病患者的预后！

梅斯医学 · 公众号 · 医学 · 2017-07-18 18:11

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导语：高剂量他汀类药物治疗能显着提高外周动脉血管疾病患者的生存率并降低不良心血管事件的发生率。

来源：梅斯医学

目前，高剂量他订类药物的治疗与外周动脉疾病患者的预后是否相关尚未有过报道。近日，在国际心血管权威杂志JAHA上发表了一篇旨在评估比较低或中等剂量他汀类药物（LMI）治疗与高剂量他汀类药物（HI）治疗外周动脉血管疾病患者疗效的临床研究。

本研究纳入了2006年至2013年期间行血管造影术和/或血管介入治疗的有症状的没有接受降脂药治疗的外周动脉疾病患者。高剂量他汀类药物治疗是指阿托伐他汀40-80mg或罗苏伐他汀20-40mg。在909例研究患者中，有629例（69%）患者接受了常规他汀类药物治疗，有124例（13.6%）患者接受了高剂量他汀类药物治疗。研究结果表明平均的低密度脂蛋白在LMI组和HI组间无显着差异（80±30 vs 87±44 mg/dL， P=0.14)）。研究对象的人口统计学资料包括年龄（68±12 vs 67±10 years， P=0.25）、吸烟史（76% vs 80%， P=0.42）、糖尿病史（54% vs 48%， P=0.17）和高血压史（88% vs89%， P=0.78）在两组之间无明显差异。相比于LMI组，HI组的患者冠心病的发病率更高（56% vs 75%， P=0.0001）。加权分析后，高剂量他汀类药物治疗可以提高患者生存率（HR： 0.52； 95% Cl：0.33-0.81； P=0.004），并且能降低主要不良心血管事件的发生率（HR：0.58； 95% Cl 0.37-0.92， P=0.02）。