PDCA循环管理法
JCI标准中最基本也是最实用的管理方法之一——PDCA循环管理法
。PDCA循环包括计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）四个阶段，是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系。
可将该方法广泛推广应用在医院管理的各个方面。
从降低顾客手术及术后疼痛度，提高洗手依从性的医疗管理问题，到缩短顾客等待时间，提高顾客满意度的服务问题，甚至院内饮水机防烫伤，院内顾客防跌倒等行政管理问题都可以通过该方法对问题进行不断、重复跟进处理，直到问题得到明显改善为止。
在具体操作中可以总结归纳为八个步骤：
①分析现状，找出存在的质量问题：明确问题、收集整理数据、设定目标和测量方法；
②分析产生质量问题的各种原因或影响因素，找出可能存在的原因并验证；
③找出影响质量的主要因素，比较并选择更主要的、更直接的影响因素；
④针对主要原因，制订措施，提出行动计划：找出可操作的解决方法、测试、提出行动计划；
⑤实施行动计划，按照计划执行措施（协调和跟进）；
⑥整理收集数据：评估结果（分析数据）、结果同预期目标是否相符、各项改进措施是否有效、哪里还存在着差距、从中得出了什么结论、确认标准化的措施、确认新的操作标准；
⑦把标准化的措施和流程进一步落实：确保措施长期有效地落实、设立监控点持续关注、分享成果；
⑧总结这一PDCA循环中尚未解决的问题，把它们转到下一个PDCA循环。
根源性分析法RCA
RCA根源性分析法，又称根本原因分析法，是一种回溯性失误分析方法。
RCA的关键在于日常的全面质量管理，为医疗质量和病人安全打下的基础，那么当医院发生差错，出现事故时，如何能确保问题找到症结，对症下药，并不再让问题复发。
通常在医院里，针对下列事件需要使用根本原因分析法进行分析：
①警讯事件；
②造成严重后果的不安全事件，即风险评估为一级或二级的事件；
③归因为系统问题的事件（利用决策树进行判断）；
④有特殊学习价值的事件；
⑤风险评估为三级或四级但发生频率高的事件等。
在JCI标准实践过程中发现，要想用好根源性分析法需遵循以下四个步骤：
1.组成根源性分析调查小组，由质管办主任负责，根据事件的情况，组织相关部门的负责人以及该事件的责任人共同成立工作小组。成员应该具有客观的态度，深入分析问题的能力，良好的专业背景。成员无需太多，5人左右比较适中。
2.确定问题，通过5W2H对问题进行全面了解，即出现何种问题（what）、何人发生（who）、在何处发生（where）、在何时发生（when）、为何发生（why）、如何发生（how）以及达到何种频率（how often）。在了解问题时一定要清晰、全面，确保不要遗漏以上要素，并进行记录与登记。收集相关文件和数据统计为下一步发现产生问题的原因做好准备。
3.确定原因，通过5Why分析法以及鱼骨图明确问题发生的根本原因。5Why分析法是从三个层面进行问题剖析，分别是问题产生的层面“为什么会发生”，检查的层面“为什么没发现”以及体系的层面“为什么没有从体系上预防发生”。每个层面上通过至少5次追问为什么，得出最终结论。鱼骨图又名因果图，也同样是发现问题根本原因的有效工具。鱼骨图在使用时，首先确定问题特性，俗称鱼头，代表结果；然后列出主要原因，作为鱼骨的枝干部分。主要原因通常可分为4M，材料（material）、机器（machine）、人（men）、方法（method），或者分为4P，人员（people）、政策（policy）、工厂（plant）、程序（procedure）。再在各主要原因下列出次要原因，进行分析。最后通过集中讨论或头脑风暴，找出问题最终结论。
4.制订并执行改进计划，根据发现的根本原因和主要原因，制订可行的改进计划并加以实施。
改进计划要简单易行，可让员工、患者及家属共同参与，对重点问题优先解决，并且设立具体的指标进行监测，对改进前和改进后的指标进行对比以评测效果。
再根据找出的问题，分别对人员进行培训和教育，针对病房的环境进行改善。对于住院患者每天所需服用的药品分别按剂量、按品种独立进行拆分和包装。要求药师及护士按制度对药品一一进行核对确认工作，以保证不再发生类似事件。经过整改，在6个月的观察期间内对改善的流程进行监督，确保不发生执行偏差。该方法从根源上做出了改进，并有效保证杜绝此类事件的再次发生。
失效模式和效应分析FMEA
失效模式和效应分析FMEA，就是把可能遇到的风险进行预见性管理的一种方式。
JCI标准推荐使用FMEA作为医疗安全评估手段，将医疗安全管理模式由“事后行动”转化为风险控制模式的“事前行动”，从而提高医疗安全水平。风险分析是风险管理中的重要一环。
例如评估接近差错和其他高风险流程，是因为其中的任何失误都可能会导致警讯事件的发生。FMEA是一种工具，可以对关键的高风险流程进行前瞻性的后果分析。
根据FMEA的规范流程，结合医院管理的实际情况按以下顺序开展工作：
