主要观点总结
本文介绍了“AME 作者面对面”专栏中,首都医科大学附属北京安贞医院刘永民团队关于成人主动脉缩窄合并狭窄后动脉瘤或夹层的手术经验分享。文章回顾了20例患者的临床资料,强调了多学科讨论在个性化治疗方案制定中的作用,并阐述了手术原则、方法、预后及不同手术方式的优缺点。手术成功率100%,但还需长期随访研究来证实结果。
关键观点总结
关键观点1: 特色专栏介绍
“AME 作者面对面”是微信公众号“AME科研时间”的特色专栏,旨在推动医学同行间的交流和进步,分享优秀研究成果。
关键观点2: 文章内容亮点
介绍成人主动脉缩窄合并狭窄后动脉瘤或夹层的手术经验,包括回顾性分析的20例患者的临床资料,以及手术原则、方法、预后和手术方式的优缺点。
关键观点3: 患者情况复杂
研究纳入的患者病情复杂,包括PA 12例,PD 8例,治疗具有挑战性。
关键观点4: 手术成功率及并发症情况
手术成功率100%,术后出现吻合口出血2例,脊髓损伤1例,无其他手术并发症。截至随访时间,部分患者获得解剖矫正和PA或PD的消除或血栓形成。
关键观点5: 作者与通讯作者简介
第一作者乔环宇是首都医科大学附属北京安贞医院主动脉外科中心的科研骨干,通讯作者刘永民是该医院主动脉外科中心一区主任、教授、博士生导师,两者都在心血管外科领域有深厚的经验和研究成果。
正文
编者按:“AME 作者面对面” 是微信公众号 “AME科研时间” 的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在 AME 旗下杂志的优秀论著,诚邀作者总结亮点,分享研究成果,旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。首都医科大学附属北京安贞医院刘永民团队
成人主动脉缩窄合并狭窄后动脉瘤或夹层的手术经验(Surgical technical experience of adult aortic coarctation concomitant with poststenotic aneurysm or dissection)
成人主动脉缩窄(COA)合并狭窄后动脉瘤(PA)或狭窄后夹层(PD)罕见且治疗具有挑战性。缩窄、合并症、既往手术史、降主动脉病变等多种因素的存在增加了此类患者的治疗难度,目前临床报道较少。本文旨在介绍我们处理此类患者的手术经验。
本研究回顾性分析了2015年12月至2019年4月收治的20例主动脉缩窄合并PA或PD患者的临床资料。强调了多学科讨论在此类患者个性化治疗方案制定中的作用。阐述了本组患者手术治疗的基本原则、方法、近中期预后及各手术方式的优缺点。
研究纳入的患者病情复杂,其中PA 12例,PD 8例。针对不同情况采取了主动脉置换术(包括胸主动脉和腹主动脉置换)、TEVAR、Suns手术(全弓置换+象鼻支架置入术)、升主动脉-腹主动脉置换术以及升主或双腋动脉-股动脉转流术手术方案,但手术成功率均为100%。术后吻合口出血2例,脊髓损伤1例,无其他手术并发症。截至随访时间,9例获得解剖矫正,10例PA或PD被不同程度消除或血栓形成,仅1例PA无明显变化。除1例轻度脑血管意外和1例PA无变化的患者接受CP支架手术外,无其他心血管不良事件发生,所有患者恢复良好。考虑到患者数量和随访时间有限,还需要更大的长期随访研究来证实我们的结果。随着新技术的发展,我们将不断改进合并PA或PD的COA患者的治疗。(论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)
乔环宇,首都医科大学附属北京安贞医院主动脉外科中心科研骨干,主治医师,硕士研究生。在近几年的临床科研实践中,积累了丰富的心血管外科诊疗知识和基础科研知识。作为主要参与人完成多项国家及省部级科研项目,参与完成了多项实用新型专利和发明专利的编写工作,以第一作者和共同第一作者在国内外期刊发表论文5篇,参与多项心血管创新器械的多中心临床研究和应用。
刘永民,首都医科大学附属北京安贞医院主动脉外科中心一区主任,教授,博士生导师。在近三十年的临床医疗实践中,积累了丰富的心血管外科的诊疗知识和技术,主刀完成各种心血管手术万余例,包括冠状动脉搭桥术、主动脉手术、瓣膜替换和成形术、复杂先心脏病手术和心脏肿瘤切除术等,手术疗效达国内先进水平。2007年9月至2008年8月,受聘法国巴黎十二大学医学院副教授。现任中国医师协会心血管外科分会主动脉外科学术委员;北京医师协会心血管外科专科分会常务理事兼总干事长,北京医师协会心血管外科专家委员会委员兼秘书;《中华胸心血管外科杂志》和《中国医药》杂志通信编委和编委,《心血管外科杂志》审稿人。在各类国家级杂志发表论文60余篇,其中作为第一作者发表论文20余篇。参著专业书籍三部,其中副主编一部。并获北京市科学技术进步奖、中华医学科技奖、国家科学技术进步奖、中华医学科技奖等多项奖项。主持并完成多项国家及省部级科研项目,作为主要申请人获得多项实用新型专利及发明专利,主持并参与多项主动脉疾病临床试验。
排版编辑:袁 舒 AME Publishing Company
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