如果“着凉”，身体会发生什么？

drpei · 公众号 · 医学 · 2024-12-21 10:02

正文

小心着凉，多穿衣服

小心着凉，盖好被子

要穿袜子，不然着凉

着凉了要感冒

……

我们可能都在这样的叮嘱声中长大，所以等我们自己长大了，也这样叮嘱自己的孩子，但我们可曾想过，到底怎样才算着凉？着凉了身体会发生什么？

如果你去细究一下大家说的着凉，你可能会发现很多奇怪的地方，比如：

头上淋了几滴雨，担心着凉

洗澡时用水从头冲到脚，却不担心着凉

不穿袜子光着脚担心着凉

露着手心手背却不担心着凉

穿件汗湿的衣服，担心着凉

泡在水里游泳，却不担心着凉

晚上睡觉露个胳膊担心着凉

冬天持续不断把冷空气吸到肺里，却不担心着凉

喝一口凉水，带走一些热量，担心着凉

拉一泡热乎乎的尿，丢失那么多热量，却没有人担心着凉

“着凉”似乎和上火一样，没有人能准确定义它，却又经常挂在嘴边，当你分析一种情况，别人可能会说你这说的不是着凉，你混淆了概念，然后你让别人准确地阐述一下着凉的概念呢，又没有人说得清楚。

如果我们把“着凉”定义为暴露于寒冷的环境，身体丢失了一些热量，这会对身体产生什么影响吗？在回答这个问题之前，我们先了解一下人体的体温调节机制。

人是恒温动物，通过下丘脑里的体温中枢的调控，会把人的核心体温控制在37°C左右。我们摄入的食物可以通过代谢转化为热量，同时我们会通过呼吸、皮肤散热、出汗等机制来散热。体温的稳定，是在体温中枢的调控下，通过神经内分泌机制调节的产热和散热平衡。

就体温调控而言，环境温度可以给人体产生下面5种状态。

（点击图片可放大查看）

上图中的状态一和状态二都是身体感觉“冷”的环境，如果这就是大家所说的能让人“着凉”状态，那在这种状态下，身体会自主地多产热，少散热。

对于状态一，比如冬天衣服穿少了长时间呆在野外，或者掉进低温的水里长时间得不到救助，则可能导致冻伤、低体温、死亡。

我们平时吹风也好，淋雨也好，穿湿衣服也好，晚上睡觉没盖好被子也好，其实顶多是处于状态二，这种状态和状态四一样，会让人不舒服，但依然能维持正常的体温状态，如果是晚上睡觉时遇到这两种状态，也可能影响到睡眠质量，让人第二天没精神。

但这两种状态都是可以通过干预快速改变的，比如在状态二时多穿件衣服或开暖气，在状态四时减少穿衣或开冷气来消除这种不适，从而进入状态三。

至于说经历了状态二是否会影响人体免疫力，进而增加对病毒的易感性，你可以大胆地猜测，然后小心地求证，但迄今为止，并没有可靠的证据证实过这种猜测。

如果不需要证据，仅因为猜测就需要去担心，那我们需要担心的也不仅仅是吹风、淋雨、光脚踩地板、喝凉水这些着凉了，同样也需要担心晒太阳、烤火、蒸桑拿、喝热水这些“着热”了。

而上面的第一种状态，则是明确会造成身体损害的，比如局部的冻伤，严重的会导致全身的低体温，出现呼吸过速、心动过速、意识丧失甚至死亡，这显然是超出了大家观念中的“着凉”范畴。

所以，如果大家所说的那些“着凉”是指状态二，需要关注的就是自己是否觉得冷，如果觉得冷就穿衣保暖或找个暖和的地方呆着，怎么舒服怎么来就好。如果都没觉得冷，不管你在风里、雨里、水里，连冷暴露都没有，那不知道还有什么需要担心的。

至于穿着汗湿了的衣服在运动，如果你还在出汗，那说明你身体还处于过热状态，你要担心的不是着凉，而是中暑。（本文首发于2019年，略有更新）