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以下题目节选自:、
中心题库(独家资料谨防假冒)----群内划重点!
1.男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时,昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是
A.急性胃粘膜病变
B.Dieulafoy病变
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E.十二指肠溃疡
2.男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年,长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦粘膜多发糜烂,表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是
A.多潘立酮
B.奥美拉唑
C.枸橼酸铋钾
D.硫糖铝
E.法莫替丁
3.与幽门杆菌感染关系密切的疾病是
A.克罗恩病
B.十二指肠溃疡
C.胃食管反流病
D.功能性消化不良
E.溃疡性结肠炎
4.男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。懒人医考近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是
A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
C.高选择性迷走神经切断术
D.全胃切除术
E.选择性迷走神经切除术
5.消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括
A.寒战、高热
B.恶心、呕吐
C.有局限性压痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣音减弱或消失
6.男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是
A.补液
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.半卧位
E.吸氧
7.幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是
A.纠正碱中毒
B.低渗盐水洗胃
C.生理盐水洗胃
D.口服抗菌药物
E.高渗盐水洗胃
8.以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是
A.内科治疗无效
B.常于夜间发作腹痛
C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
D.饱餐后胃溃疡穿孔
E.胃巨大溃疡
9.男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验血Hb 100g/L,粪隐血(+)。首先考虑的诊断是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃粘膜脱垂
D.胃癌
E.急性胃粘膜病变
(10~11题备选答案)
A.吞咽困难
B.上腹痛伴贫血
C.反复反酸、烧心伴胸痛
D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射
E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠
13.首先考虑功能性消化不良的临床表现是
14.首先考虑胃癌的临床表现是
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