【住院医讲课】肥胖患者管理专家共识

目前国际上用体重指数（BMI）来定义肥胖，不同的国家和地区根据BMI值的大小来对肥胖患者进行分级。

肥胖会增加高血压、糖尿病、高血脂、缺血性心脏病以及脑卒中等相关疾病的发生率，也会引起肥胖相关的代谢综合征的发生。

此外，肥胖也会导致各种系统性疾病，如OSAH、功能残气量下降等呼吸系统疾病，心律失常、心力衰竭等心血管系统疾病，脂肪肝、胆石症、胃食管反流等消化系统疾病，血栓形成等血液系统以及免疫功能抑制等其他多系统性相关疾病的发生。

ERAS方案已经成功地应用于减肥手术中，除了琥珀酰胆碱外以全体重给药，大多数的麻醉药物以瘦体重为标准给药。麻醉维持过程中，建议以校正体重给药维持。

目前关于肥胖的治疗以外科手术治疗较为多见，如Roux-Y形吻合胃旁路术、腹腔镜下袖套式胃切除术等，术后减重效果较好。此外，也有药物治疗和非药物治疗方案等。