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医信专访丨CCOS2018:赵少贞教授——如何做“药神”,贵在用药精而不在多

医信眼科  · 公众号  ·  · 2018-09-24 08:00

正文


编者按

9月12-16日,中华医学会第二十三次全国眼科学术大会在杭州盛大召开。

大会召开之际,兴齐眼药始终坚持“专注学术,汇聚前沿”的初心,十年如一继续推出的专业性、学术性的公益系列讲座——兴齐讲坛,来自全国各地的知名专家齐聚一堂,研讨交流临床、学术与科研的最新研究进展与临床热点,共同分享这场阵容强大的学术盛宴。

兴齐讲坛上, 天津医科大学眼科医院赵少贞教授 带来《药物毒性角膜病变的诊疗思考》精彩课程,分享了 药物毒性角膜 病变的最新研究进展与临床经验。会后医信眼科有幸邀请到赵少贞教授做了专题采访,对演讲课程进一步补充与讲解,为我们深入浅出地总结了药物毒性角膜病变的发病机制与防治方法,现分享专访中的精彩内容。

赵少贞教授专访:







药物毒性角膜病变发生的原因是什么?多发于哪些类型患者?


所谓药物毒性角膜病变顾名思义是指药物毒性引起的角膜病变,更确切而言是由于不恰当使用或过多使用药物所致的角膜病变。赵教授为我们总结药物毒性角膜病变的四个高危因素,即“ ”:


:指患者点药过多,无论何种药水,若过度使用,均可导致眼表的相关反应,特别是角膜病变;


:指身体较弱,免疫力较低的病人也易出现药物所致的角膜病变;


:主要指糖尿病人。糖尿病是以外周血管神经病变为主的疾病,对于糖尿病其角膜相对较脆弱,所以病人不恰当点药、过度点药以及使用较多种类的药物易出现病变;


:很多病人生活中经常接触热源,如电焊工、长时间看屏幕等均为热源而发病,这类病人如若不恰当点药也会发病。


针对药物毒性角膜异常,如何进行有效的治疗?


众所周知,药物毒性角膜病变虽具一部分特殊临床表现,但其特异性不强,这类疾病既不像各种感染性疾病,也不像免疫性疾病,无法直接进行诊断。所以我们主要根据患者的病史、用药史、眼部的特殊表现等进行诊断,并对症治疗。


治疗上,首先停止不恰当用药或过度用药治疗;其次若已诊断药物毒性相关角膜病变,那么在治疗过程中应加用保护性措施,如严重患者可以使用自体血清,轻、中度患者可以使用含小牛血去蛋白提取物的药物,如:速高捷,可保护和润滑角膜,促进角膜上皮修复。再结合一些不含防腐剂的人工泪液对角膜病变进行治疗,从而达到更好的治疗效果。


临床上对于药物毒性角膜病变如何预防?







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