专栏名称: 北京本地宝
为北京用户提供精准的本地生活资讯信息
目录
相关文章推荐
气象北京  ·  多彩京秋丨全市彩叶树变色率播报(2024.1 ... ·  2 天前  
北京吃货小分队  ·  这店一开,都要冲去合生汇排队了 ·  6 天前  
北京亦庄  ·  阵风7、8级!北京市发布大风蓝色预警 ·  5 天前  
北京本地宝  ·  激动!北京又有大型演唱会要来了! ·  1 周前  
51好读  ›  专栏  ›  北京本地宝

哪些情况会影响参保人的医保报销比例?

北京本地宝  · 公众号  · 北京  · 2024-11-04 12:05

正文

点击↑上方蓝字,速戳底部菜单栏【微信办事】【景区预约】【每日特惠获取你想看的内容

根据上期的投票结果

今天我们要讨论的是

哪些情况会影响参保人的医保报销比例?

赶紧来看看答案



哪些情况会影响参保人的医保报销比例?


1、对于参保人自己来说,同一级别的定点医疗机构,报销比例是相同的,没有民营医院和公立医院的差别。

2、参保人身份会影响报销比例。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例。

3、医疗机构的级别会影响报销比例。一般来说,社区医院报销比例高于大医院报销比例。


图源摄图网(401754973




北京市城镇职工基本医疗保险待遇


目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。


本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。


图源北京医保(下同)




北京市城乡居民基本医疗保险待遇


目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。


注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

②学生儿童的住院起付线均减半。

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。


图源摄图网(500642171


推荐阅读:

非京籍新生儿可以办理北京医保吗?

医保卡里的钱能给爸妈买药吗?

北京医保个人账户中的钱还可以取出来吗?

小编有话说:长按识别下方二维码,关注【北京本地宝】微信公众号,在聊天对话框内回复【城乡医保】即可获取城乡医保参保缴费指南、报销比例等

长按识别二维码关注公众号

最后还有一个

关于医保报销的新消息

咱们也一起关注一下

↓↓↓



北京调整康复治疗医保报销政策!
报销期限将延长一倍


10月29日,北京市医保局发布通知,为减轻参保人员物理、康复治疗医疗费用负担,自11月1日起,因中枢神经系统疾病及损伤,或因其他疾病需要进行物理、康复治疗的参保人员,相关治疗费用医保报销期限较原政策翻倍。


▼政策原文上下滑动查看

北京市医疗保障局
关于调整物理、康复治疗医保报销政策的通知


各区医疗保障局、北京经济技术开发区社会事业局,各定点医疗机构:

为进一步加强基本医疗保险管理,不断提高我市基本医疗保障水平,现将物理、康复治疗医保报销政策调整如下:


一、参保人员因中枢神经系统疾病及损伤进行物理、康复治疗的,参保人员需在发病后6个月内开始物理、康复治疗,医疗保险基金支付自开始康复治疗12个月内的物理、康复治疗费用;因其他疾病进行物理、康复治疗的,参保人员需在发病后3个月内开始物理、康复治疗,医疗保险基金支付自开始康复治疗6个月内的物理、康复治疗费用。


二、参加城乡居民基本医疗保险的学生儿童,因患脑瘫进行康复治疗的,其发生的康复治疗费用符合基本医疗保险报销范围的,1岁以前医疗保险基金支付不超过12个月;1岁以后至3岁以前每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。


三、本通知自2024年11月1日起执行。此前文件与本通知不一致的,以本通知为准。

图源摄图网(400077074




北京本地宝【微信办事】


包括——

政务办事(社保、居住证、公积金…)

旅游指南(热门活动、赏秋指南、景点预约)

交通出行(特价机票、地铁、尾号限行)

民生服务(供暖、三代社保卡、找工作…)

以及更多生活便民服务都给大家汇总好了


可以点击【北京本地宝】底部菜单栏【微信办事】进入

也可扫描下方海报中的二维码直接获取

最后请您投票选择你最想知道的问题

投票数最高的那个问题
我们会在明天的推文中进行解答

记得回来看哦

-END-

右下角,您点赞和在看

小编工资涨2毛

小编有话说

➤推荐阅读:

北京公租房房源更新!
北京最新交通管制通告!







➤小tips:

可以在微信公众号首页下方菜单栏点击获取你想看的内容

➤推荐服务:

热点板块:

回复【供暖】获北京供暖缴费入口/供暖收费标准
回复【采暖补贴】获北京自采暖补贴报数指南
回复【第三代】获北京三代社保卡集中换发时间/换发指南
回复【红叶】获2024北京红叶观赏期/观赏片区
回复【银杏】获2024北京银杏观赏期/观赏片区

回复【高考】获2025年北京高考报名入口及流程

回复【马拉松】获2024北京马拉松公益报名入口

回复【灯光节】获北京国际灯光节打卡点位/活动详情/购票入口

回复【刀郎】获刀郎2024北京演唱会时间地点及购票信息

回复【国考】获2025年国考公务员报考入口、职位表下载

回复【孙燕姿】获孙燕姿北京演唱会最新消息

回复【红叶】获2024北京红叶节活动、红叶观赏地图/攻略

回复【小客车】获2024年北京小客车申请时间、申请入口及指南

回复【灯会】获2024北京灯会时间/地点/购票/效果图

回复【延迟退休】获延迟退休年龄对照表/退休年龄计算器

回复【以旧换新】获北京家电/电动自行车/汽车以旧换新补贴申请指南

回复【家庭积分】获北京新增2万新能源指标配置结果查询
回复【积分】获2024积分落户名单查看/历年分数线
回复【景区预约】获北京各大景区预约购票入口
回复特惠景区获北京景区特惠门票购买

回复【博物馆】获北京各大博物馆预约入口
回复摇号获取北京普通小客车摇号结果查询

回复两癌获北京两癌免费筛查线上预约入口/指南

回复新能源获新能源小客车指标配置指标查询入口

回复【展会】获2024年北京免费/好玩展会领票入口
回复【
入学】获2024年北京幼升小/小升初采集报名入口/时间/资料
回复【积分落户】获2024北京积分落户申报时间/申报入口/手册
回复【领水】获北京可免费领水的地铁站点
回复【赏花】获2024年北京赏花时间日历表
回复【玉佩】获北京一卡通龙纹玉佩卡/玉玺交通卡购买入口
回复升旗获天安门升旗仪式预约入口
回复龙墩墩】获北京龙墩墩购买方式(线上+线下网点)/价格/种类
回复优惠券】获北京麦当劳/肯德基等美食优惠券领取入口
回复公交馆】获北京公交馆预约电话接听时间/地址交通

回复大会堂】获北京人民大会堂门票预约购票入口

回复【考古获中国考古博物馆预约入口/参观须知

回复获2024年龙年纪念币预约最新消息

回复供暖获北京供暖缴费入口/各区供暖电话

回复【公积金贷款】获北京公积金贷款认房不认商贷政策/解读
回复【单双号】获北京单双号限号最新通知
回复【采暖补贴】获北京采暖补贴申报时间/入口
回复【】获北京禁养犬名单/狗证办理指南
回复【高考】获北京2024年报考报名入口/缴费标准

回复演唱会获北京热门演唱会抢票入口

回复【京彩】获京彩消费券第五批领取入口

回复【幼升小】获北京幼升小部分区最新政策

回复消费券获餐饮/文旅/汽车消费券领取入口

回复城楼获天安门城楼预约入口及指南

回复【九价扩龄】获北京九价扩龄hpv疫苗预约入口
回复【租房提取】获租房提公积金额度新调整及办理

回复【新能源】获北京新能源指标配置结果查询

回复划片北京各区学区划片查询系统入口

回复租房获北京惠民租房平台入口

回复限行获2024年最新限行日历表


游玩板块:

回复【博物馆】获北京各大博物馆预约入口

回复【天安门】获取天安门广场预约入口

回复【故宫】获取故宫博物院门票预约入口

回复【景区预约】获北京各大景区预约购票入口

回复【公园】获北京市属公园预约购票入口

回复【国博】获国家博物馆预约入口

回复【升旗】获北京每日升旗时间及预约入口


办事板块:

回复【社保】获北京社保基数上下限标准
回复【公积金】获北京公积金缴存基数上下限/比例

回复【港澳通行证】获港澳通行证及签注办理指南

回复【护照】获北京护照办理/换发/补发指南

回复【】获小客车摇号结果查询入口

回复【小客车】获北京小客车指标申请时间/入口

回复摇号直播查看2024年北京油车摇号直播入口

回复【进京证】获进京证办理指南(六环内/外)

回复【租房】获北京各区公租房最新房源消息

回复【个税】获个税年度汇算时间/指南/办理入口

回复【工作居住证】获北京工作居住证申请入口

回复【电子居住证】获电子居住证办理入口及指南

回复【电动车】获北京电动自行车注册登记预约入口

回复【共有】获北京各区共有产权房最新房源消息


教育板块

回复【幼升小】获北京幼升小入学指南/入口
回复【
小升初】获北京小升初入学指南/入口
回复【
幼儿园】获北京幼儿园报名入口/经验汇总
回复【
划片】获北京学区划片查询入口/情况
回复【
中考】获中考考试时间/官网入口
回复【
高考】获高考官网入口/时间安排等
回复【
专业】获各类专业技术考试指南/入口


交通板块:

回复【定制快巴】获北京至北三县通勤快巴购票入口

回复【地铁】获北京地铁高清线路图下载
回复【】获北京公交线路调整最新消息
▌说明:本文由北京本地宝整理发布,未经允许请勿转载!如涉及侵权或对版权有疑问,请邮件联系 [email protected] 删除处理

▌来源:北京市医疗保障局 北京本地宝综合整理

▌编辑:马新燕

▌商务合作:电话:4009999087 QQ:4009999087

点击查看:合作微信

注:手机QQ添加时,若无法找到,请选择“找公众号”即可添加

▼点击【阅读原文】获取北京实用办事服务信息指南
▼点击【北京本地宝】图标可直接关注我们哦