上呼吸道感染
感冒时,鼻腔和鼻咽部的黏膜会产生炎症反应,导致鼻腔充血、肿胀和分泌物增多,病原微生物通过咽鼓管进入中耳,进一步导致中耳炎和听力下降。儿童的咽鼓管相对较短、宽、平,是中耳炎高发的因素之一。
耵聍栓塞
耵聍常被我们称为耳屎,是耳道的正常分泌物,如分泌过多或排出受阻,会导致外耳道阻塞,从而影响听力。耵聍被清除后,通常预后良好。
药物影响
有的药物属于耳毒性药物,包括链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙类药物,速尿等袢利尿剂,顺铂、长春新碱等抗肿瘤药物,水杨酸类止痛剂,奎宁、氯喹等抗疟药物等。儿童使用此类药物时,应严格遵循医嘱,同时做好听力监测。
感染性疾病
儿童是感染性疾病的高发人群,病毒也可能引发耳蜗或听神经损伤,导致听力下降。常见病毒包括腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、流感病毒、副流感病毒等。接种疫苗是预防病毒感染的重要措施。若出现感染,应在进行抗病毒治疗的同时,对听力情况进行对症治疗及干预。值得注意的是,即使听力下降症状缓解,也要定期随访,防止迟发性听力损失。
意外伤害
外力击打耳部和头部时,可使鼓膜破裂或内耳损伤,导致听力下降。鼓膜破裂程度较轻者,可在几周内自行愈合。若破裂严重不能自行愈合,就需要通过手术修补。耳蜗或听神经受损导致的听力下降患者要及时就诊,根据情况参照突发性耳聋的治疗方案进行治疗。若经过3个月的规范治疗仍效果欠佳,即可考虑佩戴助听器或植入人工耳蜗。
精神压力
长期的精神压力也会影响内耳的血液循环和听神经功能。如果发生这种情况,要尽快按照突发性耳聋的方案进行治疗,同时通过心理疏导缓解焦虑、紧张情绪,避免负面情绪对听力造成进一步影响。