怪谈!单纯按压式心肺复苏效果不劣于传统心肺复苏术？

孔较瘦

中国非著名心内科医生

貌粗鲁，性恭谦

本文是孔较瘦发布的 第151篇 原创文章

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今天清晨一觉醒来

突然发现微信朋友圈开始流传

单纯按压式心肺复苏的中文版教学视频

很多微信大V纷纷出手

开始科普的强大攻势

有些人还在文中专门注明

这种简化版的单纯按压式心肺复苏效

不劣于传统心肺复苏术

事实真的如此吗？

其实，心肺复苏指南一直在更新

在AHA与ILCOR对成人基本生命支持

所作的最新更新中

花费了较大篇幅讨论胸外按压时

是否需要进行人工呼吸

这版最新的CPR指南

较以往更加强调仅胸外按压的CPR

以往公众甚至医务工作者

可能对CO-CPR不是很了解

认为做CPR时一定要人工呼吸

但实际上操作人工呼吸存在很多困难

公众可能更倾向于胸外心脏按压

而不口对口进行人工呼吸

这种观点可以理解

毕竟男女朋友接吻前都要刷刷牙

所以CO-CPR被指南推荐后

公众也更愿意接受这种观点

那么，问题来了

虽然指南中也强力推荐CO-CPR

它的效果真的不劣于传统心肺复苏术吗？

AHA心肺复苏指南的更新

主要证据来自三个重量级研究

第一篇文章是2010年发表在NEJM的文章

文章对比了在院外心脏骤停的人群中

CO-CPR与传统心肺复苏术的优劣性

从两组患者30天死亡率来看

CO-CPR组的效果优于传统心肺复苏组

从发病后一天的死亡率对比来看

也体现了这种趋势

但只要我们仔细研究

这篇文章会发现新的问题

即两组患者的救护车响应速度很快

从调度至急救车到达现场的时间都在8分钟内

这个速度是相当快的