新闻早报丨突然确诊！女子发烧39.1℃急送ICU，严重可致死！医生提醒→

最近这段时间，天气干燥

气温时高时低

很多朋友都中招了——

鼻塞、咳嗽、发热等症状

“此起彼伏”……

据杭州市中医院的消息，称最近收治了一位65岁的阿姨， 反复发烧，伴随不停地咳嗽。 医生为其进行了 时下正流行的各类传染性疾病病原体检测，结果均为阴性！

除了甲乙流、支原体感染

几天前，苏阿姨着凉后出现发热，体温高达39.1℃；咳嗽，痰白，质粘，量少；后续还出现畏寒、发冷、严重头痛等症状，自行服药后，3天来体温仍旧反反复复。

在家人陪同下，苏阿姨来到杭州市中医院发热门诊。一查吓一跳，多项指标异常：

• C-反应蛋白高达 215.1mg/L （正常值0~10.0mg/L）；

• 肺部CT：右 肺上叶及中叶炎症 。

医生考虑苏阿姨为肺炎， 需立即收进住院治疗，并使用呼吸机。

入院后予以补液，退热、抗感染、化痰等对症治疗，并进一步排查病原体。

结果显示，肺炎支原体检测、新冠核酸检测、甲乙流核酸检测、呼吸道病毒核酸6重联检等各大时下流行的病原体检测 均为阴性。

此时，苏阿姨还出现了呼吸急促，末梢氧饱和度下降，血气提示P/F<200mmHg，I型呼吸衰竭， 复查肺部CT提示右肺渗出较前明显进展 ， 考虑目前病原菌不明确，肺部渗出进展快， 紧急转入ICU监护治疗。

进入ICU的次日，苏阿姨的检查结果提示为“鹦鹉热衣原体感染”， 确诊为“鹦鹉热”。

医生立即联系患者家属询问是否接触过禽类、鸟类等，家人回想起苏阿姨生病前去一个老朋友家里串门，这个老朋友的一大爱好就是养鸟，家里养了不少鹦鹉当宠物。

至此，苏阿姨高热、重症肺炎的原因终于找到了。目前，苏阿姨正在ICU对症治疗中。

“鹦鹉热”是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。 鹦鹉热衣原体不只鹦鹉身上有，鸽子、鸡、鸭等190余种鸟类和禽类，以及野生动物均可携带。 最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

人在被携带衣原体的鸟禽类啄伤、抓伤或者屠宰拔毛时，可能通过呼吸道感染。即使没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类， 吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”！

杭州市中医院ICU副主任医师陈辉珍提醒： 一些病情严重的患者，多严重咳嗽，衣原体随咳嗽排出形成气溶胶，还可能造成周围人员的感染。

同时，医生特别提醒，与其他细菌性肺炎相比， 鹦鹉热肺炎发展较快 。 如果早期没使用有效抗感染治疗，部分“鹦鹉热”患者病情进展快，容易转变为重症，甚至出现为“白肺”。

“鹦鹉热”潜伏期通常约5-21天，最短3天，最长45天，其流行没有明显季节性，病情严重者可危及生命。

“鹦鹉热”多发生于经常接触家禽或鸟类的人群， 最常见于活禽市场及其养殖场、宰杀车间、羽绒加工厂、鸟类集散地点等场所摊贩从业人员、鸟类爱好者和养鸟人士等。

由于感染“鹦鹉热”后不能获得稳定的免疫力，所以人群普遍易感。

1、鹦鹉热的潜伏期最长45天。没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。所有患者在病程中均有发热，且以 超过39℃的高热多见， 但绝大多数患者没有畏冷、寒战；

2、肺外表现出现比例高且表现多样，例如出现 神经系统症状（头痛、谵妄、精神状态改变）和消化道症状（呕吐、腹痛，肝功能异常）， 这些病例中有些是出现在发热之前，有些是与发热同时发生；

3、 病程进展快，重症比例高， 有近50%的患者可出现呼吸衰竭，需要进行高流量吸氧甚至是人工通气，但是休克发生比例低。

重症“鹦鹉热”肺炎非常容易误诊，以致死亡率很高。 所以患者如有接触活禽、饲养鸟类等经历，务必及时告知医生。

年关将近

如果在走亲访友过程中

有机会接触鸟类、禽类

建议佩戴好口罩，回家后洗手

以免各种病毒的传播