多发性骨髓瘤中循环外泌体的miRNAs的预后价值。

今天为大家带来的文献题目为 “ Prognostic role of circulating exosomal miRNAs in multiple myeloma ”，在多发性骨髓瘤中循环外泌体的 miRNAs 的预后价值。外泌体可由多种类型细胞（包括癌细胞）分泌，可以从外周血里分离并且发现其是癌症进展的有力生物标志物。在这项研究里，研究人员对了循环外泌体里微小 RNA （ miRNA ）在多发性骨髓瘤（ multiple myeloma ， MM ）中的预后意义进行了研究。研究人员选取了 156 名新诊断的 MM 患者，进行了统一治疗和随访。然后分离了循环外泌体里的 miRNA ，对其中 10 个样品进行小 RNA 测序分析，对 156 个样品进行 qRT-PCR 分析。此外，研究人员还探究了 miRNA 水平和患者预后（包括无进展生存期和总生存期）之间的关系。最终，通过对循环外泌体的小 RNA 进行测序，他们确定 miRNA 作为最重要的小 RNA ，存在于从 MM 患者和健康对照组的血清分离的外泌体里。然后使用 qRT-PCR 分析了 156 个患者的血清样品中分离的外泌体里的 22 个 miRNA 。这些 miRNA 中的两个，即 let-7b 和 miR-18a ，在单变量分析中与无进展生存期和总生存期显着相关，并且在调整后的国际分期系统（ International Staging System ， ISS ）下仍然具有统计学的显着性，并且在多变量分析中具有不利的细胞遗传学特征。

表1.受检患者的临床特点：

表2：多发性骨髓瘤患者死亡和进展的危险因素。

图 1. 多发性骨髓瘤（ MM ）患者的循环外泌体表征。

（ A ）通过下一代测序在可循环中分布可映射的小 RNA

10 名 MM 患者和 5 名健康供体的外泌体。 （ B ）循环的定量 RT-PCR

10 个 MM 患者和 5 个健康供体中的外泌体 miRNA 。 箱体图表示中位数

和 22 个 miRNA 的标准化表达水平的标准偏差。 miRNA （ microRNA ），

mt-rRNA 和 mt-tRNA （位于线粒体基因组中的核糖体和转移 RNA ）， snoRNA

和 snRNA （小核仁和核 RNA ）， rRNA （核糖体 RNA ）， lincRNA （长

基因间非编码 RNA ）， misc_RNA （杂项其他 RNA ）， mRNA （信使 RNA ）。

图 2. 根据在多发性骨髓瘤中不同循环外泌体的水平，建立的 Kaplan-Meier 生存曲线。

（ A ）无进展的 Kaplan-Meier 生存曲线 多发性骨髓瘤患者的生存期（ PFS ）和（ B ）总生存期（ OS ）。该miRNA 基于低 -