作者:岭北山人
IVD联盟集中带量采购,已经实施多批次,从规则设计到落地,都是一个全新的模式。而作为厂家来讲,带量采购,彻底改变了市场的传统行为和模式,今天,我们一起探讨一下关于集采报量和分量的事情。
报量
:
根据企业申报参加本次带量采购产品和临床实际需求,按申报产品分规格包装填报
未来
一年
的需求量。每家医疗机构报送的各检测项目产品采购需求量的90%,累加形成检测项目的首年意向采购量。
意向采购量(采购需求量)就是医疗机构未来一年需要采购的产品总量,细分到产品、规格、数量。而所有医疗机构的意向采购量,根据厂家-产品分类汇总,形成企业的意向采购量。
而
企业产品的意向采购量,是决定企业分组的关键依据
。
分量
:
未中选企业的采购需求量的90%和中选产品未分配采购需求量,作为二次协议采购量。二次协议采购量可以分配给具有分量资格的中选企业。
生化集采中,具有二次分量资格的规则是中选企业数量的前80%(向下取整);而安徽医保局的规则是所有中选企业都具有二次分量资格,但A/B组的分量不互通。
如果医疗机构在报量时,同一个产品有多个厂家的意向采购产品,那么在分量时,中选且排名靠前的企业有优先分配的机会,当然,医疗机构也可按意向采购量,全部分配给已经中选的企业。
报量的重点是要进入医疗机构的采购目录,有多少个终端有意向采购量,代表厂家的市场覆盖率。更重要的是,只有报量的这些医疗机构才有资格进行采购。
体外诊断试剂带量采购,从规则设计上,改变了IVD行业传统的销售流程。从报量开始,销售行为已经产生,我们暂且把通过报量入院的销售行为称之为“
销售前置行为
”。
传统销售,无论是挂网还是备案采购,均是先取得销售资格,再进行渠道布局或终端开发,从而获得销售机会。
但带量采购的模式,彻底打破了传统的销售行为。生化试剂属于开放系统,试剂报量入院后,还面临着配套设备的合规入院,得分两步走;但免疫发光属于封闭系统,专机专用,试剂的报量成功,基本可以确定配套设备的入院行为。
从另一个层面来讲,
发光设备,属于试剂使用的伴随服务之一,是必需品
。
最重要的一点,就是报量数据采购的执行情况。不止一个省份提出,报量完成率要达到80%以上,如果报量不采购或不足额采购,将会面临医保处罚。
不仅如此,在报量和分量阶段,如果某个厂家的产品没有进入医疗机构的意向采购量,在执行阶段,就会面临着产品无法在采购系统中显示,无法实现线上采购。
而越来越多的省份,执行的是线上签订三方协议,线上采购,线上结算。没有进入医疗机构意向采购量的产品,在操作层面,无法执行。
而如果某个厂家的产品,在报量阶段没有进入某个医疗机构,在执行阶段,由于设备进院,需要采购配套的试剂,但医院无法在线上进行订货,这就给实施层面造成很大的困难。
由于报量和分量环节,都是医疗机构操作行为,厂家和经销商很难参与到院内的环节中,但最终影响最大的还是厂家的市场体系。
对于医疗机构来讲,报量的操作也不尽相同。采购科、物资科、设备科、检验科都可以作为报量的操作主体,信息的不对等和对规则的理解程度,都会影响到最终的结果。
部分医疗机构由非专业人员操作报量,或者避免非在用产品的进入,一般都会在上一年度已经采购的产品基础上,复制到下一年度报量。
对于医疗机构来讲,这样既符合程序,又有充分的操作理由。
而随着紧密型医共体建设的推进,医疗集团也逐步进入整合阶段,县域公立医疗机构一个账号的情况也开始出现,也增加了报量操作的难度。
头部厂家较高的市场覆盖率,属于存量市场,医疗机构只需将上一年度的实际采购量,平移至第二年的意向采购量即可,基本能确保进入A组,企业只需要顺利中选,即可获得二次分量的资格。
而二次分量,同样有品牌优势的企业,也更容易进入医疗机构的选择范围。
但事实并不是都如此,企业的市场行为,会改变这一现状。而这一行为,正是报量策略。这不但关系到企业的产品能否进入A组,同样也决定有多少医疗机构具有采购资格。
报量普遍存在系统开放时间短,且要求严格,如院长签字盖章,上传PDF版本,才能确认报量。
所以,销售行为,从报量阶段就已经开始了。根据企业产品不同的市场阶段,制定不同的目标,形成不同的报量策略。再由市场端进行实施,最终达成公司的目标要求。