特别策划 | 315北大医学专家打假第二季

张骞：大家传统意识上认为结石的主要成分是钙，所以补钙会增加肾结石的发生率。事实上，低钙饮食可以促进食物中草酸盐的吸收进而导致尿液中草酸排泄的增加。而尿液中过多的草酸排泄与钙离子结合就会增加草酸钙结晶（泌尿系结石最主要的成分）的形成。因此正常范围或者适当程度的高钙饮食反而会对预防尿路含钙结石的形成具有积极意义。

当然，过度的、超出治疗意义的钙片补充仍然存在一定的风险，但是正常的含钙饮食以及医生指导下必要的钙片补充则完全不必担心结石发生几率的增加。

张海澄：假如血管已经狭窄或堵塞，输液是无论如何通不开的，就像家里下水道堵了，你放多少水下去冲也不会冲开。

其实，大多数人并没有血管狭窄，只是听信传言，定期去输液（输的常常是所谓活血化瘀的中药），这就更没有必要了，因为血管不能通过输液来疏通。这种做法没有经过任何研究证实。临床发现不仅没有好处，反而会带来诸如过敏、休克等害处，甚至会送命。

“改善血稠”更是无稽之谈，医学上根本就没有这个概念，也不会有针对本不存在的“血稠”进行治疗或预防。当然如果你血脂异常增高、血球压积异常增高（提示血液浓缩）、血中红细胞或血小板明显增多等，则需要相应的治疗，也不是输些所谓活血化瘀的中药就能管事的。

预防心脑血管疾病，靠的是控制高危因素（如血压、血糖、血脂、吸烟等），最重要是生活方式调整，清淡饮食，少吃多动，劳逸结合，心理平衡，适度锻炼，睡眠保证，而不是输一些毫无科学依据的药物进入血管。

齐强：倒走和撞树能治好腰椎病的说法是毫无科学根据的。通俗来讲，眼睛毕竟没长在后脑勺上，倒走完全不在视觉控制范围内进行，存在着崴脚、摔倒和骨折等诸多风险，倒走时为防控危险免不了要不时地转头或扭腰，长时间处于这些非自然的运动状态增加了颈痛、头晕、腰痛的发生。

有人提倡倒走的理由是倒走可使身体保持直立、胸部挺起，这样脊椎和背肌得到锻炼。其实直立、挺胸抬头这些姿势在正走时同样是可以有效和安全的完成，达到锻炼脊柱周围肌群的功效，还可以规避视觉盲区潜在的风险。

而倡导背部撞树健身的，认为其保健作用是采用刺激穴位、经络来治病保健，事实如何呢？在撞树的过程中，并不能保证精准有效地进行穴位或部位按摩。首先树的表面属于自然生长形成，不是按照我们每个人的身型来“量身定制”的，所以撞树的时候不能让正确的穴位或部位受到力度合适的刺激，用力过大还会导致局部皮肤淤血、软组织损伤；尤其对于骨质疏松的中老年，甚至发生脊柱骨折，后果极为严重。

综上，倒走和撞树是极为错误的一种健身观念，且存在很大风险，不宜提倡。因此我们推荐大家平时采用科学、专业的保健方法进行锻炼。患病时，一定要到正规专业的医疗机构进行诊治。

李巍然：牙齿和身体的其他器官一样，应该伴随我们终生。导致牙齿提前脱落最主要的原因其实是牙周疾病。

正畸治疗通过戴用矫治器（“牙套”）在牙齿上施加矫治力，使牙齿向预定的方向移动以完成矫治。在这个过程中包绕牙根周围的牙周膜及牙槽骨产生骨的吸收和新骨的形成并建立平衡。矫治中加力间隔在一个月左右，给新骨形成以足够的时间，所以正畸治疗中牙齿不会产生明显的松动。

规范的正畸治疗应用的矫治力为生理限度内的轻力，对患者的牙齿及牙齿周围组织不会产生明显的损伤，牙齿虽然在治疗中发生了移动，并不会造成牙齿的松动或过早脱落。

杨跃：相信我，如果你希望通过“饿”肚子来饿死肿瘤，那么你只会走在肿瘤前面。

大部分肿瘤细胞确实非常青睐“葡萄糖”，但这不代表其它类型的营养物质它就不能利用。肿瘤细胞最大的特点就是永远懂得如何让自己活下去，生存能力非常强大。无论你吃哪种饮食，肿瘤细胞获得能量永远都比周围的正常细胞要多一些。再加上肿瘤细胞的无限分裂能力，所以它才能在我们的体内横行霸道。

人体对抗肿瘤的最主要器官是免疫系统。营养不良的人，会出现免疫功能低下的症状，使得身体状态越来越差，甚至丧失了做手术和放疗、化疗的机会，岂不是得不偿失。

孙洪强：这是一个常见误区，大家觉得喝杯酒会有助于睡眠，有人喝红酒、白酒，还有人喝药酒。事实上，酒精最开始会起到镇静剂的作用，喝酒确实会让你很快入睡，但更容易促使你早醒。而且，酒精会干扰REM期睡眠（快速眼动睡眠），降低睡眠质量。更严重的是，如果长期喝酒催眠，还容易形成酒精依赖。一旦不喝酒，就会有戒断反应，那就不是喝酒助眠了，而成为一种病态。

总结起来，睡前饮酒，一会缩短睡眠时间，二会降低睡眠质量，三可能形成酒精依赖。大家千万不要用酒来催眠，药酒、啤酒、红酒、白酒，什么酒都不行。

姜长涛：首先“酸性体质”这一名词就是一个伪科学名词。人体生理状态下动脉血液pH都会维持在7.35~7.45这一范围内，即弱碱性环境。这是保证细胞进行正常代谢和功能活动的基本条件。当血液pH低于7.35产生酸中毒时，会引起机体蛋白功能变化，甚至细胞死亡，从而导致严重的心血管系统和中枢神经系统功能障碍。但肿瘤的产生机制是细胞的无序增殖，而非细胞死亡，因此认为这与酸中毒并无直接关系。当然，血液pH过高产生碱中毒时，也会引起严重的心血管系统和中枢神经系统损伤。

其次，无论是“酸性食物”还是“碱性食物”，其定义都是就食物燃烧后所得灰分的化学成分酸碱度而言，这与食物在体内代谢后的产物酸碱度并非同一概念。事实上无论是摄入碱性食物还是酸性食物，其代谢产物大多呈酸性。但机体对酸碱负荷具有强大的缓冲能力和有效的调节功能。在正常生命活动中，人体不仅会从体外摄入酸性或碱性物质，还会在体内不断生成酸性或碱性物质，这些均可以通过机体的体液缓冲系统、呼吸调节、肾的调节和组织细胞的调节等方式，将血液pH稳定在正常范围内，维持酸碱平衡。因此正常的饮食摄入是不会导致“酸中毒”的。

史录文：儿童不是“缩小”版的成人，儿童个体差异大，生理和生化功能尚未健全，尤其是肝、肾、神经和内分泌功能发育不全。

儿童作为一个特殊的用药群体，其生理特点决定了药物在儿童体内的代谢过程与成人存在差异，药物代谢动力学和药效学有其特殊规律。儿童用药比成人复杂，风险和安全隐患多。儿童用药患者按正常用法、用量使用药物导致的听力下降、耳聋、肝肾损害等不良反应的发生率远高于成人。儿童患者的特殊性决定了儿童用药的特殊性，在给予儿童患者药物治疗时，应当在药品品种、剂型、规格、用法用量等方面加以重视，细化给药方案。

综上，儿童与成人的差异不仅仅是体格，儿童用药与成人用药的差异也不仅仅是剂量，儿童自行缩量服用成人药可能存在极大的用药风险。因此，在考虑给儿童患者进行药物治疗时，应优先选择儿童专用药，在没有适宜的儿童专用药的情况下，应及时咨询医生或药师，制定合理的给药方案。

王海俊：为了身体健康，超重或肥胖儿童需要采用合理的方法减轻体重。但通过盲目的节食来减肥并不科学，这样做会影响儿童的生长发育，而且有饥饿感而很难坚持，体重很容易反弹。

对于大多数非疾病引起的超重或肥胖，其原因主要是能量摄入大于能量消耗。那减肥的关键就是让身体的能量消耗大于能量摄入，所以更合理的减肥方法是 “合理饮食、快乐运动”。

一方面通过调整饮食结构减少能量摄入，比如不喝含糖饮料，少吃炸鸡、汉堡等高能量食物；另一方面是增加能量消耗，比如每天应进行至少60分钟的中等强度身体活动（如跑步、跳绳等），每天看电视、电脑或手机等屏幕时间应限制在2小时以内。这样的减肥方式不仅有助于儿童养成良好的饮食运动习惯，而且体重减下来之后也更容易维持。

孙静：跌倒有轻有重，处理的方法也是各不相同。

如果老年人意识清醒且没有剧痛、肢体活动不便等感觉，可以缓缓将老年人扶起。

如果老年人跌倒后出现剧烈疼痛和肢体活动障碍，可能已经发生骨折。这时将老年人匆忙扶起，可能会加重损伤，导致骨骼错位等。应立刻拨打急救电话，等待救援。

如果老年人意识不清，可以先试图叫醒他，同时观察呼吸、心跳是否正常。若呼吸、心跳停止，应立即拨打急救电话。（受过培训的人员可立即进行心肺复苏）