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心超切面不会打?看这一篇你就懂了

超声时间  · 公众号  ·  · 2024-04-29 20:10

正文

首先要了解常用的 心超探头位置 「声窗」 ——


图源 | 丁香公开课课程

《手把手教你超声心动图:诊断与实操》

下面我们通过介绍胸骨旁长轴与胸骨旁短轴各切面的 扫查方法 及超声上的所示的 解剖结构 ,来进一步理解心超切面。


一、胸骨旁左室长轴切面

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《手把手教你超声心动图:诊断与实操》

探头通常置于 胸骨左缘第二至第四肋间隙 ,声束与右肩左肋连线平行。

可在收缩期测量主动脉根部不同节段内径大小,探查主动脉瓣病变;左房前后径在收缩期测量,观察房内肿瘤或血栓;在腱索水平观测左室舒末和收末内径,室间隔和左室后壁厚度和运动幅度;评价二尖瓣瓣叶。



二、胸骨旁主动脉短轴切面

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《手把手教你超声心动图:诊断与实操》

探头置于 胸骨左缘第三、四肋间隙 ,在胸骨旁左室长轴切面基础上顺时针旋转 90°。


是观察主动脉瓣和 动脉导管未闭 的重要切面;可测量右室前壁厚度,观测右室流出道和肺动脉;还可观察左房、右房内肿瘤或血栓,测量左心房前后径。


三、右室流入道长轴切面

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《手把手教你超声心动图:诊断与实操》

探头置于 胸骨左缘第三、四肋间隙 ,将声束指向剑突和三尖瓣方向,然后沿左室长轴顺时针旋转探头 15°~30°。


该切面主要显示右房、三尖瓣、右室流入道和右室。重点观察三尖瓣前叶和后叶,可评价三尖瓣的结构和功能。



四、左室短轴切面

二尖瓣水平


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《手把手教你超声心动图:诊断与实操》

探头置于胸骨旁第三至第五肋间隙,由胸骨旁主动脉短轴切面稍向心尖偏斜。切面图像从前向后依次是右室前壁、右室腔、室间隔、左室和二尖瓣。


测量二尖瓣口面积的最佳切面;观察二尖瓣叶病变及分区的重要切面。


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