1791颗，密密麻麻！医生都惊呆了：他体内都是这些……

指尖新闻沈阳晚报 · 公众号 · · 2025-03-08 21:07

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密密麻麻的结石被吸出

满满当当装了整个手术盘

手术团队都惊呆了！

后续2名医务人员足足数了3个小时

居然有 1791 颗！！
而这么多结石均出自浙江台州

64岁的黄大爷

黄大爷在28年前，因剧烈腰痛被确诊为肾结石。在医疗资源有限的县医院，医生为他实施了传统的开放手术，手术切口长达20厘米，同时还切掉了一段肋骨，医生从他的肾脏中取出一颗拇指大小、形似“生姜”的灰白色大结石和大量棕色豆状的小结石。然而，由于当时医疗技术的限制， 医生坦言“结石无法取净”。

往后的几十年里

老黄的腰痛过几次

吃了几贴中药后便再也没有发作过了

老黄也全然忘记自己腰里还有结石的事

令他没想到的是

2024年底，老黄再次出现剧烈的腰痛，CT显示老黄的右肾多发结石伴中重度积水，结石最长4.8厘米。

老黄回到老家医院，但是因28年前的开放手术，导致肾脏组织结构的改变，肾周黏连，同时增加了微创手术时穿刺的难度和出血的风险，当地医院不敢手术，建议他去上级医院。

于是老黄又回到了台州，来到医院。医生为老黄进行了全面的术前评估，在麻醉科和手术部的协助下， 仅通过两个0.8厘米切口，成功击碎了1颗4.8厘米的铸形结石，同时取出1790颗豆状小结石。

跨越28年的手术切口（20cm VS 两个0.8cm小孔）

时隔28年

当年未取净的结石

在肾脏内筑起了“结石王国”

主刀医生介绍，老黄的肾结石有两种形态：一种是如生姜形状，带角的铸形结石；另一种是大量豆状的小结石。

击碎后的铸型结石

豆状小结石

这种现象的出现与肾脏的结构和结石的形成机制密切相关。如果把肾脏比作一个套房，肾盏是里面的一间间小房间，肾盂则是外面的客厅。老黄的4.8cm大的铸形结石主要长在肾盂（客厅）里，这些结石就像“拦路虎”，把肾盏（小房间）的门口堵住了。肾盏内的尿液和废物无法有效排出，导致尿液浓缩和矿物质沉积，从而继发了1790颗豆石塞满肾盏。

此外，结石的形成还与多种因素有关。例如，草酸钙结石是最常见的结石类型，通常与草酸代谢异常有关。而尿酸结石则可能与高尿酸血症有关。老黄的铸形结石可能是由于尿液在肾盂内滞留时间过长，矿物质逐渐沉积而形成结石。也有可能和老黄的肾脏解剖结构有关。而豆状的小结石则可能是由于肾盏颈梗阻，造成肾盏内尿液排出不畅而形成的。

结石防治

4大误区

0 1

“不痛=好了” ：结石静止时可能无症状，但长期滞留会引起肾积水，严重影响肾功能，甚至导致肾萎缩；

0 2

“喝茶=喝白开水”： 浓茶含草酸，会增加草酸钙结石风险，建议每天多喝白开水，保持尿量2000ML左右，也不建议用饮料来代替白开水；

0 3

“补钙导致结石”： 适量补充钙可结合肠道草酸，反能预防结石，但需避免过量（每日800~1000mg为宜）；

0 4

“手术后一劳永逸”： 结石复发率高，术后需定期检查并调节饮食。

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