血常规里这三项你不知道，会出人命！

骨科时间 · 公众号 · · 2024-03-26 19:30

正文

血常规 是临床最常用的基本检查，但简便不简单，小小的血常规里，包含着大量的疾病信息，致命的危急值也会潜藏在血常规报告单中。

血常规里有哪些隐藏杀手呢？我们先捋一捋 血红蛋白 。

血红蛋白危急值有哪些坑？

一、血红蛋白数值，一定能反映贫血状态？

错！

急性失血时，血细胞及血浆的同时损失，早期血容量还没有代偿到恢复，形成类似「浓缩」的原理，因此血容量减少明显， 血红蛋白含量下降不明显 。

经过液体复苏或者液体重新分布后，血管内容量恢复（全血容量得到纠正），此时血红蛋白含量会明显下降，表现为失血，而 并不代表仍处于失血状态 。

二、血红蛋白 持续降低，一定是失血？

错！

失血和溶血，都会导致血红蛋白降低。以下几点，可以帮助判断失血或是溶血。

急性失血

急性溶血

三、如果出现血红蛋白危急值，只关注血红蛋白值就够了吗？

错！

除了血红蛋白本身，你更应关注：

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一个 血色素 ，就有这么多问题没讲完， 白细胞、血小板 呢？

小小血常规，隐藏很多致命问题！

🔻 急性失血 & 溶血，鉴别处理大不同

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