台湾有很多各种类型的小诊所，总计多达2万3千多家，收费一般50台币到几百台币，还有健保支持，看病算事很方便。最近台湾开了家诊费过万的诊所，它是怎么定位的，背景如何，市场如何？对大陆的“高端”诊所有哪些借鉴意义？今天《诊锁界》给大家就分享这个诊所的一些基本情况。
作者 | Mr.2
来源 | “诊锁界”微信号（ID：ch_chainclinic）
3月20日，据台湾媒体报道，前台大医院長李源德院长号召台湾內10多名资深教授、30多名中生代医師，筹设「医者诊所」，自费，不看健保，想找资深教授诊看诊，光挂号费至少12000元起，一个诊次只看三至六人（一上午或一下午）。院长刘人凤表示，诊所提供教授门诊及专家门诊，前者以提供患者第二意见、重大医疗決策建议为主，后者則是一般看诊。这样的定位，你怎么看？
诊所一些基本情况
哪些人在坐诊？
备注：
1坪等于3.3057平方米，即该诊所的面积325平米
1元人民币＝4.4新台币
再看下台湾各大医院的特诊挂号费用：
平均约：350元人民币
医者诊所看特色是，会明白告诉患者該做哪些检查，什么都可以谈，提供个人化医疗服务，让病人了解所有选择后，再做出最好的医疗抉择。诊所也强调「real time」，问诊后立即做检查。刘人凤指出，不论肿瘤指标、甲狀腺功能或荷尔蒙等检测，都能30、40分钟內就得知结果，患者不用等下次回诊。
VIP看诊过程从抵达停车厂开始
到底12,000元的教授诊提供哪些服务呢？医者诊所表示，顶级VIP客人至世贸大楼地下停车场，专属医护人员陪同搭乘电梯，抵达诊所，安排专属通道，直接進入诊间。除了问诊之外，批价、刷卡收费，均在诊间完成，连药袋也是由药师亲自送至诊间，解说用药细节。
患者透過大荧幕看到自己心跳狀況，甚至听到心跳声音，不管在規律用药或是改善生活习惯上，病患服从性会更高。
若需开刀仍得转回健保体系
在自费的特別门诊，病患及家属除了可跟医师闲谈，了解疾病，拟定治疗策略之外，教授拥有丰沛的人脉，協助转诊，帮病患找到合适的医师，完成后续手术、治疗。
摆脱健保体系的束缚
萬芳医院外科部副主任李绍榕指出，在健保制度下，医疗专业受到严格限制，例如为了避免医疗纠纷或遭投诉，在健保门诊時，几乎不太会建议患者自费检查。例如「保栓通」是常見的預防血栓用药，但其对三分之一的患者有效，国外建议患者服用前应先自费检测，评估服用后的效果；但在台灣，大部分医师怕麻煩，几乎都是直接开药。
台大医院医院前院长李源德说，当医师最难过的事，莫过于可帮病人早期发现疾病，却碍于种种功限制，而未能发现，「以前想做、应该做的事，退休后终于有机会试试。」每个患者至少有半小時至一小時的看诊时间，且一次解決看诊、检查、分析报告，如果在台大医院，可能得去三趟才有办法完成。
台大医院医院前院长李源德
他说，如以每个诊次患者六十人計算，早诊三小时，一个小时就得看二十人，平均一个病人只看三分钟，沒有時间跟病人好好讨论病情。此外，医师担心遭健保核查，在帮病人安排检查及筛检时，常觉绊手绊脚，影响专业医疗自主。李源德以心血管疾病患者为例说，心血管硬化代表脑血管也有七成几率有問題，四肢周围血管也可能病变，依现有健保制度，不能管太多。
医者诊所离开健保体系，采取自费模式，刘人凤坦言，对台湾内医疗院所来说，健保就像是奶妈，医者诊所脱离健保，「断奶的过程程相当痛苦」，一开始非常茫然。但现行健保制度是在在无法满足许多人需求，他们才決定创办医者诊所。
开业前的医师「矛与盾的对决」的训练：
台湾不少医院都会安排假病人來训练医师能耐，日前医者诊所也請來号称第一名的假病人与名医互动，上演日本综艺节目常见的「矛与盾的对决」。刘人凤说，当时假病人尽管演得逼真，教授卻沒有上当，反而帮自认为健康的假病人找到真正问題。
不同的声音：
反面：健保「搭售」，大吃健保的豆腐
民间监督健保联盟发言人滕西华指出，台湾医疗发展呈現M型化、两极化，这並非好现象，至于看一次名医，得花一万多元，滕西华认为，这根本是健保「搭售」，大吃健保的豆腐。他指出，一旦名医认为病人必須开刀，诊所不能执行手术，仍須将病患转介至医学中心，最后还是回到健保体系。台湾健保花了20年才让民众可以看得起病，但现在一群名医和教授相继走入自费的顶级医疗市场，似乎就是在用行动告诉医学院的学生，行医是为了要获利、赚钱。
正面：医德的有无等于偿付出
台湾张玺医生的观点：
目前健保的体制下，民众就医的自由度可谓全世界最高。在日本，如果沒有介绍信，不可能走进大学医院就能挂号看诊。反过來说，民众也习惯先从基层诊所或是地区(专科)医院开始看起。但是在台湾，往往会遇到将极端案例列入风险考量的狀況，再加上去医学中心的门槛並沒有非常高，因此医学中心的教授門診每天都像“周年庆”。
在日本，不只是提高价码而已，而是当医疗方觉得得是越級就诊时，直接予以不受理。但是回归人性面，在负担的起且可获得的状况下，人们会追求让自己最安心的医治，这是很合理的。因此在日本就也有过女明星松島菜菜子怀孕生产时，直接包下整栋妇产科病院的事情，这也沒有特別招致批评。
主要的因素是：
同样的理由，我也会这么看待这家诊所的。
再来，让这些权威教授所提供的医疗回归市场机制，往正面的方向看，也提供一個留住台湾高端医疗人才的契机。专业的能力价值被肯定的時候，才有可能留下厉害的人才。原本我還沒有太多感觉，听我太太描述才知道她有不少同学、前后转战大陆或是新加坡。最近她甚至杞人忧天的问我「你要不要回日本执业？这样至少台湾缺原厂藥或医材的時候，还可以从你这里弄到。」我想是最近那個B肝疫苗缺货的新闻赫着她了。
在台湾，很奇怪的是，医德似乎一定得要无常付出。台湾人崇尚「吃苦」的精神在医德领域发挥的淋漓尽至。可是这样是违反人性的，这样的要求也是不切实际的。我当然乐于助人，但是我坚持「行有余力，则以助人」。最棒的例子就是我太太的好友禾馨金城武，他虽然经营着以尊榮著稱的診所，可是他行医之余，会排出时间进行医疗资源缺乏的东部地区的义诊，这样的模式我相当欣賞，既可兼顾医者初衷，又不致于违反人性。对我來说，这才是医德的体现。
回归原本的问题，那家顶级诊所唯一的小瑕疵，就是当权威大老们想把手上的病人转给（在医学中心的）后背，是否有插队或是占床的嫌疑？但这项怀疑不但难以证实，而且大医院床位争夺战早就在上演了，也不太可能会有下档的一天吧。
《诊锁界》观：
这些大牛们在体制内呆了一辈子，退休后仍开始干自己想干的事，实现自己的“诊所梦”，难得！
对于几乎于北京协和医院这样的前院长这样的身份出来做这个事情，他们到了这个阶段，这个年龄，应该已经不差钱，也没太多其它欲望，而把晚年算是“创业”来渡过，放在这种模式的探索，敬佩！
诊费，资深教授约人民币2750元，专家的诊费680元－900元人民币，减去反复求医、连续复诊等综合价值，以台湾的经济发展水平来讲是不贵的。和北京、新加坡、香港等私人诊所的行业知名专家比较起来，可能还稍微便宜一点，跟美国的普通门诊费用差不多。
对于开诊所来讲，定这样的诊费，必须由行业顶级专家开诊，定位专科，看疑难杂症，才可能活下去。因为这些专家是非常稀缺的“资源”，他们是行业的权威，可以自带流量。北京就有一家协和专家出来开的诊所，诊费是超过医者诊所的，她的诊所病人数仍是很多的。没有这么大牌医生时，也可就主要定位服务给保险人群，让保险公司的付费。
诊费定这么高，是一种权威医生高价值的体现，是为少数人服务的，本身并没有什么问题。医生赚钱并不可耻，关键是要把“活”干好！某种程度也是鼓励更多优秀的人才去学医。
台湾的整体医疗环境和大陆目前其实差不了多少，也面临着很多同样的问题，只是其在全民健保体系建设完成的较早，社会办医环境更加成熟。
这个即将正式开业的医者诊所到底会发展的怎样，我们会保持密切关注。
好了，看了这么多别人讲的，各位界友有什么观点，欢迎留言讨论！
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本文部分信息：来自联合晚报
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