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间质性肺炎的典型图谱,值得学习!

医学界影像诊断与介入频道  · 公众号  · 医学  · 2020-01-08 23:02

正文




经典的间质性肺炎,就是一张网!




有网友留言,谈谈间质性肺炎。


那就先说说间质性肺炎的经典改变。


网格 ≈ 间质性肺炎


间质性肺炎的影像学表现,复杂的很复杂,有时候和肺炎不容易区分。


经典的间质性肺炎,就是一张网!




经典的间质性肺炎的特点:


1.胸膜下

2.网格状



很多间质性肺炎,都有这个特征,是间质性肺炎的入门知识,也是很重要的知识。


假如一个患者患有结缔组织病,双肺多发病变,但是胸膜下没有病灶,首先不考虑间质性肺炎,要考虑其他疾病。


对于初学者,胸部CT胸膜下是good的,一般不是间质性肺炎。



下面来举几个栗子:

1



2



3




4



5




那么下面的这个是什么?



乌漆抹黑的是肺气肿。


当间质性肺炎合并肺气肿的时候,
又长什么样子?

1



2


注意


1.别把典型的间质性肺炎,误诊为肺炎。抗生素的狂轰滥炸,毫无作用。


2.间质性肺炎,谨慎支气管镜检查。支气管镜对肺是一次打击。正常的肺,可以对抗这次打击。原本脆弱的 间质性 肺炎就有 可能急性加重。



诊断为间质性肺炎应该如何治疗?


间质性肺炎,特别是“特发性肺纤维化”,就和这首歌一样,“情网情网最难闯”,不好治疗。

情网情 网最难闯

左右为难心迷惘






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