【大牌说】青光眼学院 ——  陈君毅教授：眼底检查在青光眼诊疗中的意义

首先从青光眼的定义来说，青光眼是具有视神经萎缩和特征性视野改变的一类疾病，眼压是其重要的危险因素。从定义可知，青光眼本质上是一种视神经萎缩性的病变，因此眼底的观察对青光眼病变的诊断来说是至关重要的一步。无论是在青光眼流行病学的筛查或日常门诊，决定一位患者是否是青光眼的重要因素就是其视神经损伤是否符合典型的青光眼性视神经改变。

眼底检查的常用方法包括直接检眼镜、前置镜，辅助检查方法还包括眼底照相、OCT、HRT以及GDx等。青光眼眼底检查本质上是一种结构方面的检查，多年来眼科医生更多的通过肉眼的直接检眼镜或前置镜检查来观察眼底，但是这些检查具有一定的主观性，也不太有利于患者的随访。随着技术的发展，现在计算机辅助的诊断设备如OCT可以帮助我们判断患者视盘的结构、神经纤维层的结构、黄斑区节细胞厚度等，使我们能很好的了解到患者眼底结构的改变。