女性不孕原因知多少？燕达医院生殖医学中心“夫精人工授精”技术获批！北京协和专家预约

不孕症是指育龄夫妇性生活正常，同居，未避孕，1年内从未妊娠。

生育基本条件：

① 男女双方具有正常的生殖细胞——正常的精子和卵子

② 精子和卵子能够在输卵管内相遇，结合成为受精卵，受精卵能够顺利地达到宫腔。

③ 具备受精卵籍以着床，发育的良好的子宫内膜与子宫内环境。

女性生育必备条件

① 具备完善的大脑皮层、丘脑下部、垂体、卵巢性腺系统。

② 具备平衡协调的丘脑下部促性腺激素释放激素、垂体促性腺激素、卵巢分泌的雌激素和孕激素。

③ 产生并排出正常的卵子。

④ 卵子和精子能正常地在输卵管里相遇并形成受精卵。

⑤ 具有正常的受精卵输送通道，使受精卵顺利到达宫腔。

⑥ 具有正常的受精卵着床、发育的子宫内膜及良好的宫内环境。

女性不孕因素

1、影响卵子产生的因素

① 全身性疾病：慢性消耗性疾患、重度营养不良、过度肥胖、精神过度紧张等影响卵巢功能，导致排卵障碍。

② 内分泌系统功能失调：甲状腺功能亢进或低下、肾上腺皮质功能失调等影响卵巢功能，影响排卵而致不孕。

③ 性腺系统功能失调：丘脑下部– 垂体-性腺轴功能失调，影响卵巢正常排卵而造成不孕。

④ 卵巢疾患：先天性双侧卵巢发育不全或缺如，炎症、肿瘤、手术或放射线损害卵巢组织，多囊卵巢综合症等，排卵功能障碍，而致不孕。

2、影响卵子、精子及受精卵的因素

① 阴道畸形：先天性无阴道、处女膜闭锁、处女膜环过于坚韧、狭窄、阴道横隔影响性生活正常进行。

② 子宫颈因素：宫颈息肉、宫颈肌瘤、带蒂的子宫粘膜下肌瘤阻塞子宫颈管，阻碍精子通过；宫颈管炎症，使宫颈粘液，影响精子穿过；宫颈管的粘连使精子不能进入。

③ 宫腔粘连：阻碍精子经此进入输卵管。

④ 输卵管因素：

a、输卵管病变：先天性输卵管发育不良，输卵管炎症使卵管内膜纤毛被破坏及炎症引起的阻塞，和输卵管结核等。

b、盆腔疾患造成输卵管不通：如卵巢肿瘤，子宫内膜异位症，子宫肌瘤等压迫输卵管，或盆腔的炎症，使输卵管伞端及卵巢粘连而影响卵子的被摄取。

3、影响受精卵着床的因素

① 卵巢黄体功能不全：孕酮分泌不足，使子宫内膜处于分泌不良状态，影响受精卵的着床和发育。

② 子宫因素：诸如子宫发育不良，子宫粘膜下肌瘤，多发性子宫内膜息肉，宫腔粘连，子宫内膜发育不良或损伤，子宫内膜结核等，受精卵到达宫腔后，缺少着床发育的基本条件，而导致不孕。

4、免疫因素

不孕症患者中，约有五分之一左右是由于生殖系统抗原的自身免疫，或同种免疫引起。所以又称为免疫性不孕。

① 同种免疫：即精子、精液为抗原物质，在被阴道及子宫内膜上皮吸收后，经过免疫反应系统，产生抗体物质，而影响精卵结合，或受精卵的着床，从而导致不孕。

② 自身免疫：有人在不孕症妇女的血清中发现存在有特异的透明带自身抗体。并且可以通过放射免疫法测定其血清中的含量。这种自身抗体，作用于透明带发生反应时，可防止精子附着与穿透卵子而导致不孕。

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